台灣肥胖亞洲之冠 抑制食慾體重控制新藥上市

▲中國醫藥大學家庭醫學科主任林文元說明體重控制新藥機轉。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

台灣成人肥胖堪稱亞洲之冠，衛福部食品藥物管理署最新核准一項標靶式體重控制藥物，藉由中樞神經作用達到抑制食慾效果，國內外臨床試驗顯示1年可減重5%~10%。不過醫師也強調，仍要搭配飲食控制與運動才能真正達到目標。

國內19歲以上成人約兩人就有一人有體重過重問題，過重人口達到800萬！雖說只要做到運動與飲食控制就可以達到減重效果，仍有不少人難以抗拒美食誘惑，難以從肥胖問題解脫。

減重藥物「諾美婷」在7年前因為有造成血壓升高、心跳加速等副作用，增加心臟病、高血壓控制不良患者負擔而下市，國內合法的減肥藥僅剩「羅氏鮮」，食藥署此次是近15年來再次核准體重控制藥物，適用對象包含身體質量指數（BMI）30以上的中度肥胖者，或BMI在27以上且患一項慢性病的輕度肥胖者。

中國醫藥大學家庭醫學科主任林文元表示，新款藥物藉由中樞神經作用達到抑制食慾效果，美國人體臨床試驗顯示平均1年可成功減去原本體重的5%~10%；台灣則在2014年開始由台大醫院、中國附醫、成大醫院等3家醫學中心進行為期半年的銜接性試驗，結果證實減重5％以上者佔6成，平均半年可減重約7％，顯示結果相近，並無人種差異。

由於新藥機轉與「諾美婷」相似，也特別注意有無對心跳血壓的影響。林文元說，從臨床試驗效果發現不但有降低血壓、血脂效果，若合併有糖尿病，也可以改善患者的血糖情況，確認安全性沒問題。

副作用來說，約1~2成民眾會有頭痛頭暈症狀，也因為會降低血糖，對糖尿病患者使用時則需注意調整血糖用藥。至於孕婦、哺餵母乳或者有在使用抗憂鬱藥物者則不建議使用。

林文元強調，任何藥物都是減重輔助療法，最重要的仍是飲食控制與運動、行為改變，分析約有9成的體重減輕得依賴飲食控制，1成則仰賴運動，但不代表運動不重要，運動可以有效減少脂肪，使體重減輕之後不再復胖。