▲中國附醫神經內科醫生陳睿正透過超音波輔助，精準注射肉毒桿菌（圖／中國附醫提供）
記者張舒芸／綜合報導
45歲張小姐因為頸部肌張力不全，右轉頭幾乎無法回正，造成嚴重吞嚥困難，165公分的她一度瘦到35公斤，誤以為是厭食症，接受傳統肉毒桿菌治療都效果不彰，幾近放棄希望。中國附醫醫師陳睿正發現她頸部張力不全牽涉肌肉範圍複雜，便適時利用超音波精準注射肉毒桿菌，情況快速好轉，體重恢復到45公斤。
一般民眾對肉毒桿菌的認識，多只停留在美容用途，其實，在國外對肌肉張力不全、中風、帕金森病人口水分泌過多、偏頭痛都有研究證實其治療效果。
超音波、肌電圖輔助 精準注射效果好
中國附醫神經內科醫師陳睿正接受過英國國家神經醫學中心訓練，接觸到廣泛肉毒桿菌注射病例，發現傳統肉毒桿菌毫無起色時，透過超音波或肌電圖的「精準注射」可稱職扮演救援投手的角色。中國附醫擁有完整設備與醫師操刀經驗，至今已透過精準肉毒桿菌注射，幫助許多病人擺脫長年病痛。
精準注射肉毒桿菌 三成病人獲良好改善
檢查顯示，因為大腦抑制性與可塑性的改變，造成肌肉不正常收縮而改變頸部姿勢，面對此類斜頸症，有三成是屬於複雜病人，傳統肉毒桿菌注射的方式效果有限，必須注意到頸部深層肌肉（如下頭斜肌），透過超音波或肌電圖的輔助，準確掌握深層肌肉血流與神經複雜的危險性，才有辦法將肉毒桿菌「精準注射」到患部，達到良好效果。
陳睿正表示，頸部肌張力不全的病人多發生於40歲以後，雖然不會影響生命安全，但在身體極度扭曲下，工作困難，生活品質不佳，心理受創煎熬。在歐美，也因此類疾病罕見，血液與影像學檢查大都正常，被誤認為精神疾病而錯失治療，甚為可惜。
他提醒，一般肌張力不全的注射如果效果不好，除了須考慮是否身體產生抗體外，施打的位置不夠全面也是必須考慮的因素之一；若掌握到深層肌肉血流與神經複雜的危險，結合超音波的精準肉毒桿菌注射，大都能得到滿意效果。
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