▲消毒藥用雙氧水還優碘？告訴你「6種藥水」什麼時機用才對。（圖／記者黃琬茹攝）
文／微笑藥師
相信大家都有打開醫療保健箱，要消毒時卻不知從哪下手，以下為大家介紹各種藥水的差別，供大家選擇使用。
1.紅藥水
又稱紅汞，主要成分為2%的紅汞和98%的酒精或水的酊劑。因為含有汞，可使蛋白質凝固沉澱，故具有抑菌的作用，由於對人體組織的傷害較小，曾經廣泛使用於局部皮膚創傷，預防細菌感染最常用的表皮消毒藥水。
但紅藥水會造成傷口色素沈澱，易留下疤痕，又要擔心汞殘留的問題，而且抑菌作用微弱，治療效果差，目前醫院也沒在使用。蠶豆症的患者不可以使用。
2.紫藥水
主要成分為1-2%龍膽紫稀釋溶液，因其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合，影響其代謝而產生抑菌作用。能抑制革蘭氏陽性菌，特別是葡萄球菌、白喉桿菌，對白色念珠菌也有較好的抗菌作用。
外用可治療皮膚與粘膜的創傷感染及潰瘍、小面積的燙傷、口唇皰疹、潰瘍或咽喉炎，鵝口瘡等。不過根據毒理學顯示，龍膽紫直接接觸黏膜，恐有致癌風險，所以目前龍膽紫糺經不建議用在鵝口瘡及口腔治療。
傷口已感染化膿時，不宜使用紫藥水，因其具有收斂作用，會在傷口表面形成一層痂膜，使壞死組織中的膿液難以排出而向深部擴散，加重感染。此外，紫藥水會使皮膚殘留紫色斑痕，脫色不易，所以對較大面積的皮膚創傷或易見到的傷口，盡量避免使用。蠶豆症的患者不可以使用。
3.黃藥水
與紫藥水、紅藥水相同，都是染料性抑菌劑，主要成分為Acrinol，具有消毒作用，多半用在大面積的身體消毒上面，雖然會染色，不過亞洲人皮膚偏黃，加上黃藥水的著色力不比紅藥水及紫藥水強，所以較易清除。其特點是，抗菌效力不受膿血蛋白質影響，治療化膿性傷口效果佳。
4.白藥水
主要成分為Dibucaine（局部麻醉劑）、Naphazoline（血管收縮劑）、Chlorpheniramine（抗組織胺）、Benzakonium（陽離子殺菌劑），白藥水的特色就是沒有顏色，所以對於擔心傷口被染色劑染色或是衣服被優碘染到顏色的人來說，白藥水算是一個很好的選擇。再者，白藥水不會痛，當然，他添加了局部麻醉劑，跟優碘或是雙氧水比起來，親切多了。
但如果你的傷口已經傷到了真皮或是皮下組織，建議不要使用白藥水作為傷口處理之用，因為血管收縮劑的關係，會讓你的傷口更容易產生包覆作用，會讓傷勢惡化在裡面，所以白藥水還是只適合表淺的傷口護理。
5.優碘
主要成分為1%的Povidone iodine，優碘呈深褐色，殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，為廣效型的殺菌劑，更有預防傷口化膿的功效，且容易清洗、溫和不刺激（但還是會痛），是目前使用最廣泛的消毒藥水。
優碘有異味，會留下黃褐色顏色，容易使皮膚在日曬後形成色斑，頸部以上部分傷口使用時要多加考慮。當優碘與傷口組織接觸時，會形成薄膜，然後慢慢釋出碘來達到殺菌效果。但此薄膜通常有點黏黏的，如果傷口較大，大多數人會再覆蓋一層紗布，然而優碘形成的薄膜加上組織液與紗布的黏合作用。所以建議再搭配石蠟紗布或使用3M傷口高吸收護墊，來降低傷口的沾黏。
6.雙氧水
主要成分為過氧化氫3%水溶液，氧化功能強，可以分解血液中的酵素，除去血漬，但其穿透力差，殺菌時效短暫，用在深的傷口，容易造成蛋白質變性，組織壞死，傷口反而不易復原。一般只適合在出血凝塊的表淺傷口處理。
使用建議
目前各藥水仍有一定的使用族群，不過像紅藥水、紫藥水及黃藥水來說，使用族群都比較偏年長者，或許已成習慣。對於日常小傷口的家庭護理，微笑藥師網建議可使用優碘或白藥水，其實對居家的簡單傷口護理，優點已經足夠用了，但對於不想留疤、怕痛者或使用在如臉部的部分，建議可以使用白藥水。
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