▲高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師指出,「足底筋膜炎」雖不影響生命安全,卻嚴重影響生活品質,讓人不得不尋求治療。(圖/高榮提供)
記者林悅/南市報導
門診走進一位中年男性,敘述著腳後跟走路不適的症狀,患者自訴早上起床沒有辦法下床走路;走兩步會好一點,多走幾步或是到下午就又會不舒服,高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師指出,「足底筋膜炎」這類患者越來越多,雖不影響生命安全,卻嚴重影響生活品質,讓人不得不尋求治療。
▲「足底筋膜」結構。(圖/記者林悅翻攝)
何謂「足底筋膜炎」?骨科陳建宏醫師說,在介紹「足底筋膜炎」之前,先了解足部的相關結構足底筋膜。足底筋膜是位在腳底的一層筋膜,它連接前足的趾骨與後足的跟骨。正常的足底筋膜,可幫助支持足弓,幫助我們平常足部活動受力時的吸震功能,增加穩定度,避免跌倒。當筋膜或是相連的屈指肌腱受到長期的拉扯或是傷害,如長期走路、慢跑、跳躍等動作,持續性的足底受力,可能會造成後足筋膜發炎或病變,形成所謂「足底筋膜炎」,即醫師常提到的「足跟疼痛,腳底長骨刺」。
足底筋膜炎好發在哪些人?天生足部結構的異常,像是扁平足、高弓足,較容易在運動後產生足跟疼痛的症狀;另外,職業如警察、軍人、體育選手、老師、美髮業者等,此類人員需長時間站立工作,也是好發「足底筋膜炎」的族群。
▲「足底筋膜炎」常見典型症狀,足底有明顯的壓痛點。(圖/記者林悅翻攝)
陳建宏醫師說,「足底筋膜炎」有三個常見的典型症狀,民眾可自行檢測:晨起下床走路,足跟劇烈疼痛;足底有明顯的壓痛點;走路會有明顯的避痛姿態。
▲高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師,診治「足底筋膜炎」患者。(圖/高榮提供)
陳建宏醫師進一步指出,當診斷為「足底筋膜炎」時,在治療上大多採取保守治療,比如休息、冰敷、服用消炎止痛藥等,這對早期的足底筋膜炎,可以達到不錯的疼痛緩解;另外,亦可搭配多層次的共同治療,針對足底筋膜及足底屈肌的復健治療,可降低後續再發作的機會,提升對治療的滿意程度。
此外,患者亦可藉著特殊設計的鞋墊「內側足跟鞋墊」,減少足底筋膜的受力,改善走路的不適感。陳建宏說,患者經過非手術的保守治療,症狀未改善時,可嘗試進一步的超音波或體外震波導引,局部刺激或注射藥物的治療方式;另外亦可透過手術將病變的筋膜做部分切除及減壓。
高榮台南分院外科部主任陳進旺呼籲,民眾對於自己曾經有早上剛下床,第一步踩到地板,腳底出現的一陣劇痛經驗;或是跑步時腳跟採一步痛一步的無助感等,就要當心可能是足底筋膜炎在作怪,他強調「早期診斷、早期治療」,永遠是任何疾病的治癒準則。
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