腹脹10多天竟因胃部腫瘤 6大腹脹可能原因


▲一名病患腹脹10多天竟因胃部腫瘤。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名病患腹脹10多天,經腹部超音波檢查發現是肝硬化併發大量腹水,原來她是B型肝炎帶原者,卻從不曾接受定期檢查,以至於已經是末期肝病也不自知。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任高銘海指出,該病患腸胃道內視鏡發現已有胃部惡性腫瘤,且已經擴散至腹腔與腹膜。

高銘海指出,在門診經常遇到病人主訴腹脹,尤其特別提到以前不會,最近變明顯,吃一點就脹,甚至不吃也不餓,關於腹脹和「年紀、癌症、胃腸潰瘍胃酸逆流、慢性BC肝與肝硬化、開刀後問題和吃進的食物」都有關係,例如多數中老年人因為活動量不足、消化變慢、代謝變差和腹圍增加,因此只要多吃一點就腹脹。

高銘海提醒,一旦有腹脹情形,要注意自身過去病史並加以定期追蹤,例如BC肝、肝硬化以及開完刀後飲食與排便等,而女性也要注意月經週期與出血量是否有改變,另外,要注意胃酸、嗝氣與飲食關係。

【腹脹的鑑別診斷】
1.年紀
多數中老年人因為活動量不足,消化變慢,代謝變差,腹圍增加,吃一點就腹脹,甚至一餐不吃也不餓,經檢查後除脂肪增加外,並無明顯病變。在增加活動,減少飯量,改善便秘後,腹脹自然改善。

2.癌症
各類良惡性疾病可在最早期至最晚期間產生腹脹症狀,除了影響消化功能,也因腫瘤位置與大小不一,對腹部空間造成壓縮。

3.胃腸潰瘍胃酸逆流
因胃酸衍生的疾病,易引起消化不良,腹脹疼痛,以及嗝氣。除藥物治療,也需改變生活作息與飲食習慣。

4.慢性BC肝與肝硬化
慢性BC肝與肝硬化所衍生末期症狀,包括黃疸腹水與腹脹,一旦出現不易治療且會反覆發生。

5.開刀及後續問題
因開刀後的沾粘與結構的改變所引起腹脹,最易引起便祕與腸阻塞,應經常注意是否排便順暢。

6.食物
因不易消化的食品攝食過多,經常出現於節日或生日喜慶場合,應注意不宜暴飲暴食。

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