跑者夢魘! 愛跑馬拉松跑出「跑者膝」 醫師這樣治療


▲俗稱「跑者膝」的髂脛束症候群是跑者夢魘。(圖/記者魏立信攝/示意圖)

記者趙于婷/綜合報導

近年全民瘋路跑,越來越多民眾熱愛踏上街頭、享受戶外奔馳的暢快及挑戰自我極限。然而跑步後的各種酸痛卻也伴隨而來,被稱為「跑者夢魘」的髂脛束症候群更是首當其衝,髂脛束症候群俗稱「跑者膝」,典型特徵是膝蓋外上側於跑步中或休息後產生疼痛,特別是在上下樓梯等屈膝動作下格外顯著。

然而「髂脛束症候群」除了得中斷跑步計畫外,更極容易復發,往往休息數月後投入賽場時又再度發作。其原因是大腿外側的長纖維束過於緊繃,在膝蓋反覆曲伸摩擦下造成局部組織急慢性發炎,甚至局部纖維增生。

中山醫學大學附設醫院中醫師吳東謙,本身也是馬拉松愛好者,過去同樣身受髂脛束症候群所苦,後來結合解剖結構上的纖維束壓力聚集點、以及中醫經絡循行的穴位如風市、梁丘、膝陽關等進行針灸治療,特別是董氏奇穴的中泉與上泉穴,疏經活絡的效果絕佳。而許多現代實證醫學已證明針灸可改善組織循環、筋結軟化與抑制疼痛。臨床上除了改善患者跑步後急性疼痛、縮短康復時間,對於髂脛束症候群的復發率更是顯著降低。


▲針灸可改善組織循環、筋結軟化與抑制疼痛。(圖/中山醫藥大學提供,下同)

針灸也可與其它療法結合相互加成:

• 急性期搭配外用藥布清熱消炎。

• 骨盆腰椎錯位的患者可配合傷科手法整復。

• 症狀頑固的患者可用針刀撥筋強化。

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• 中醫內服藥養血通絡以鞏固療效。

• 電熱療等物理療法也可促進組織修復。
 

▲大腿外側膽經沿線可配合滾筒按摩緩解張力。

患者須注意居家復健與日常作息調整:

• 大腿外側膽經沿線可配合滾筒按摩緩解張力。

• 髂脛束的拉筋或瑜珈伸展以增加延展性與柔軟度,並針對臀部側面肌群肌力訓練來增加結構穩定性。

• 長跑訓練強度需循序漸進並充足休息,跑步時可配合壓力褲或鞋墊提供足夠支撐,一雙合適的跑鞋也是不可或缺。

• 疼痛期應少吃烤炸辣、冰飲等刺激性飲食,避免熬夜,並可多補充紅鳳菜、菠菜、蘋果、葡萄、櫻桃、枸杞等補血之品增加修復。


▲拉筋或瑜珈伸展以增加延展性與柔軟度。
 

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