初夜不一定會流血？ 醫師告訴你原因

▲某些人處女膜韌性大，因此屢次性行為仍保留完整。（圖／蔡鋒博醫師提供）

文／蔡鋒博

處女膜是一層飽含血管及彈性籤維的膜狀結締組織，位於陰道入口處隔開前庭及陰道，其中開有一小孔，以利經血及分泌物流出，其開孔成環狀「半月型、篩狀、中膈狀不一」，大約有一指寬，動物雖也有類似處女膜的構造，但仍然以人類的最發達。雖然在生理上並沒有什麼作用，但自古以來都將處女膜視為處女的證明，是一種貞潔的象徵。

事實上性行為的確會引起處女膜明顯的裂痕，而且多在六點鍾下方的未置，並已瘢疤癒合。但在其他場合，如在婦產科以鴨嘴檢查時的裂傷（多橫向三點鍾及九點鍾的位置）手淫時的異物插入或用振盪器自我刺激，月經時使用棉塊插入，小孩運動碰撞到桌腳或腳踏車把手也都會造成各種方向的裂傷，所以處女膜的破裂並非一定是由性行為所造成。

就另一方面來說，在法醫學上也認為由於某些人處女膜的韌性大，伸展性強，再加上開孔大或陰莖較小時，屢次性交或懷孕了，處女膜完整的也大有人在。這些處女在初夜會因不流血而困惑，甚至百口莫辯，這時就只有靠婦產科醫師來證明她的清白了。

不正常的處女膜雖然罕見，但因影響婚姻生活甚大，也不可不注意，比較常見的是所謂「處女膜堅韌」（一般俗稱石女）性交時因劇痛而不敢或拒絕再接受先生的求歡，甚至也有人因此而久婚不孕來求診的。而治療的方法，只需在六點鍾位置手術切開至容二指伸入的程度（有合併陰道入口狹窄的才需作橫向逢合）必要時可以再多作四點鍾及八點鐘方向的切開（不必逢合）成為放射形狀。

資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）