▲台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
今年才短短3個月,腸病毒已經累計2死1重症,且都是感染「伊科病毒」的小小孩。台大感染科醫師示警,伊科病毒主要侵犯小嬰兒,嚴重時可能併發肝炎、腦炎、心肌炎、引發敗血症,國內從去年底伊科病毒佔比提高,加上重症、死亡個案陸續發生,這兩跡象是疫情一大警訊,無法排除今年疫情大流行的可能性。
▲伊科病毒11型VS.一般腸病毒。(圖/疾管署提供)
疾管署今日發布腸病毒死亡重症個案,是北部未滿1個月新生男嬰感染伊科病毒11型。台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示,過去腸病毒疫情都是4月開始、6月達到高峰,現在尚未達到流行,不過從去年底感染伊科病毒個案增加,今年到目前已經有3起重症,型別都是感染伊科11型,不是過去熟悉會導致重症的腸病毒71型、D68型。
呂俊毅也提到,相對於一般腸病毒會引起手足口病、泡疹性咽峽炎等症狀,主要侵犯5歲以下幼兒;伊科病毒感染則時不會有特殊症狀,大小孩僅會有一般發燒類似感冒情況,相對不嚴重,但是當發生在新生兒到2~3個月大嬰兒就容易重症,可能併發肝炎、腦炎、心肌炎,引發新生兒敗血症、多重器官衰竭導致死亡。
根據疾管署統計,國內上次伊科病毒個案較多是2018年。呂俊毅指出,如果一種病毒在台灣多年沒有流行,抗體就會消退,台大醫院小兒科在2021年曾經進行研究,針對懷孕媽媽抽臍帶血檢驗抗體,腸病毒D68、克沙奇B型的陽性率較高,但伊科病毒陽性率低,也讓人比較擔心今年可能會有大流行,必須提高警覺。
疾管署副署長曾淑慧則表示,上周腸病毒門急診就診3878人,比去年同期要稍低一點,尚未達流行警戒值,疾管署將持續監測。
▲小心別讓新生兒感染腸病毒。(圖/疾管署提供)
呂俊毅指出,伊科病毒對於3個月以下嬰幼兒最危險,疾管署統計2012年至今,感染伊科病毒重症個案有6成都是1個月以下新生兒。其傳染途徑和其他腸病毒類似,主要是病人呼吸道分泌物或者糞便帶有病毒,小嬰兒如果回家接觸其他哥哥姊姊帶有病毒,就有可能遭到感染,此外也可能是出生過程甚至出生前遭受感染,常見症狀包含發燒、活力變差、喝奶量下降。
疾管署提醒,孕婦、新生兒與其照顧者要注意避免接觸生病的人,注意個人衛生與嬰幼兒健康狀況;準媽媽懷孕期間、生產前後應做好手部及呼吸道衛生並留意自身健康,產前14天起至分娩前後如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀,應告知醫師並與嬰幼兒採取適當隔離;家中成人或幼兒等接觸者亦應落實以肥皂勤洗手,如有身體不適,應避免接觸新生兒,以降低病毒傳播風險。
此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施,降低嬰幼兒感染風險,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。
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