莫名出血當心了!醫示警「子宮內膜癌」4危險群 近年患者年輕化

私密處,下體,陰道。(圖/記者李佳蓉攝)

▲醫師提醒,停經後不定期出血,是子宮內膜癌徵兆。(圖/記者李佳蓉攝)

記者趙于婷/台北報導

60歲的吳女士停經後仍不定期出血,檢查發現子宮內膜厚度異常增生,進行子宮內膜搔刮術,於術中發現子宮中有一塊肉瘤,擔心可能病變為「子宮內膜癌」,決定摘除子宮根除病灶。醫師提醒,子宮內膜癌主要症狀為不正常出血,但有些患者可能無明顯症狀,好發族群為50歲前後停經的女性、肥胖、糖尿病、多囊性卵巢症候群者,近年有年輕化的趨勢。

根據衛福部國健署最新資料顯示,女性癌症「子宮體癌」發生人數擠下胰臟癌,成為「國人前十大癌症排行」中第十名,而「子宮體癌」又細分為「惡性子宮肉瘤」及「子宮內膜癌」,而其中「子宮內膜癌」佔九成以上。

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台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師說明,子宮壁的外層到內層是由漿膜層、平滑肌肉層及內膜層三層組織構成,當子宮最內層的內膜層長出惡性腫瘤,即為「子宮內膜癌」,病因目前醫學上並無確切說法,但是若內膜層接受到過多雌激素荷爾蒙刺激,就會大幅增加病變機率。

邵芷萱提到,子宮內膜癌主要症狀為不正常出血,但有些患者可能無明顯症狀,且近年有年輕化的趨勢,部分原因與飲食西化、環境荷爾蒙有關;此外,女性愛用的營養品如膠原蛋白、胎盤素等,部分可能因含有雌激素或是會刺激雌激素的成分,食用後易導致荷爾蒙過剩,進而造成內膜病變,甚至增加罹癌風險,因此補充營養品需審慎留意成份來源。

值得注意的是,現今缺乏類似子宮頸抹片的普及篩檢方法,子宮內膜癌的診斷較為困難,目前多使用「子宮內膜抽吸術」或是「子宮內膜搔刮術」進行子宮內膜的採樣,並將檢體送至病理化驗,再進一步評估。

邵芷萱說,若經過病理檢驗確定為內膜癌,治療則主要會以手術為主,輔以放射治療、化療及標靶治療等方式移除病灶,該病早期五年存活率可高達90%,晚期則大幅減半至30%以下,因此一樣最好及早發現可以及早治療。

另外,民眾平時應養成健康生活方式,維持適當體重,避免肥胖,並採取健康飲食,如多攝取天然食材和原型食物,減少高油、高鹽及人工添加劑的攝入,建議更年期女性每年至少進行一次超音波檢查,並對任何月經異常或停經後出血的症狀保持警覺。

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