記者李佳蓉/綜合報導
北部一名50歲患者近期常感覺胃部不適,因情況不是太嚴重,自行買成藥來吃,直到最近健檢照胃鏡時,醫師赫見有條如冬粉般的透明線體狂蠕動,定睛一看「根本是一條蟲啊!」且其中一頭還吸在他的胃壁上,夾出蟲體時還全身蠕動,看了爆雞皮疙瘩。醫師林相宏指出,該寄生蟲叫做「海獸胃線蟲」,常吃生魚片者恐被感染,建議少吃為妙。
禾馨民權健康管理診所院長林相宏在粉專分享一段影片,畫面中可見醫師小心翼翼地以醫療器械將一條透明線體夾出。他表示,該名患者胃部常常不舒服,沒有拉肚子、胃口也還行,在執行胃鏡檢查時發現「怎麼有一條線?」原以為是對方開過刀,怎料過不到幾秒,他驚喊,「不對啊!我的媽啊~這條線怎麼會動,根本是一條蟲啊!」
林相宏表示,該蟲體約有5公分長,且其中一頭還吸附在患者的胃壁上,造成胃壁紅腫發炎,「夾出來蟲蟲還全身蠕動,內視鏡技術員沒有一個人敢抓。」最後出動肝膽腸胃科醫師才把蟲蟲制伏。
▲▼蟲體被夾出時仍不斷蠕動,醫師抖喊「我也很害怕」。(圖/林相宏醫師授權提供,下同)
「胃內蟲蟲危機,還是少吃生魚片為妙!」林相宏示警,常吃生魚片者得小心「海獸胃線蟲」這種寄生蟲,其蟲卵會在海洋中的甲殼類中,如蝦蟹等等,當受感染的甲殼類再被魚類食入後,在魚的體內成長成幼蟲,當人們將生魚片吃下肚時就可能被感染,最常見包括鮭魚、鯖魚、竹筴魚、秋刀魚、鰹魚、沙丁魚及魷魚等。不過他也坦言,在台灣確診案例非常少,2015年迄今只有1例。
提到被海獸胃線蟲感染的症狀,林相宏說明,蟲體會附著在胃壁上,可能造成噁心、嘔吐、腹瀉、大便帶血或過敏反應,通常48小時內會有症狀,也可以持續數天至數個月,除了上述症狀可能讓人感到難受不適外,其對人體的威脅並不高。
林相宏說,海獸胃線蟲的幼蟲無法在人體內長到成蟲,因此也無法產卵,「被人類吃了後只有死路一條」。目前臨床上並無經證實較有效的除蟲藥物,最有效治療就是把蟲體抓出來即痊癒。由於很多人胃痛時都會買成藥緩解症狀,在還未就醫前,寄生蟲已死亡的可能性也不是沒有,這也許說明為何海獸胃線蟲的確診案例如此稀少。
林相宏提醒,生魚片應該在攝氏零下35°C以下冷凍15小時,或是在攝氏零下20°C冷凍7天以上,才能將寄生蟲殺死;而生食和熟食用的刀具、砧板應該分開,避免二次污染。他也呼籲,別再相信芥末、醋、醬油、辛香料可以殺蟲這種沒有科學實證的說法。
讀者迴響