30歲男「臀長腫塊」化膿發臭慘包尿布!竟是罕見自體發炎疾病

台北慈濟醫院廖澤源醫師,化膿性汗腺炎。(圖/院方提供)

▲「化膿性汗腺炎」屬於一種罕見的自體發炎疾病。(圖/院方提供,下同)

記者趙于婷/台北報導

30歲的吳先生多年前就在臀部、腋下及胸口發現幾粒凸起顆粒,還伴隨化膿,起初以為是青春痘,因此沒特別治療,沒想到患處不僅反覆紅腫流膿、疼痛難耐、散發異味,還需墊著多層紗布,甚至要包尿布,才能防止膿汁滲透到外衣褲,就醫檢查才發現是「化膿性汗腺炎」,屬於一種罕見的自體發炎疾病。

收治該病例的台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源指出,化膿性汗腺炎盛行率介於0.05%至4.1%之間,根據統計,發病年齡多介於15至24歲之間,且體型肥胖或是有抽菸習慣者更是高危險族群。

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該疾病的初期症狀為紅腫疼痛的結節,可能可以看見膿頭,多發生於腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位,且會反覆發作、化膿流汁,再嚴重則會演變為更大的膿瘍,慢性發炎甚至會形成竇道及難看的疤痕或蟹足腫。

台北慈濟醫院廖澤源醫師,化膿性汗腺炎。(圖/院方提供)

▲台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源。

廖澤源說,化膿性汗腺炎若未適當治療,一旦產生竇道或蟹足腫,除了對皮膚外觀造成永久影響外,治療時間會延長,此外,病灶發炎化膿所散發的惡臭,常使病患被誤解為衛生習慣不佳,遭受異樣眼光,除了飽受患處疼痛外,也承受極大心理壓力。

廖澤源也提到,吳先生經傳統藥物治療效果有限,決定替吳先生向健保申請專案生物製劑治療,是當前對於化膿性汗腺炎極佳的治療方式,當然患者也要同時避免抽菸及控制體重,避免過重過胖,維持良好的生活習慣,以利病症控制。

由於化膿性汗腺炎的症狀與青春痘、發炎或感染的囊腫極為相似,也經常被誤認為蜂窩性組織炎、局部的細菌感染、乳腺囊腫。廖澤源提醒,化膿性汗腺炎必須先經過至少半年到9個月以上的傳統藥物治療,經醫師評估效果有限,才能向健保申請專案生物製劑治療,是一場長期抗戰,因此若發現皮膚有相關症狀,且半年內反覆發作2次以上,務必趕緊就醫。

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