年輕病患「胃不適」!醫檢查:一片紅點 確診胃淋巴癌

▲腹痛,肚子痛,胃痛,。(圖/記者李毓康攝)

▲患者胃部不適,原以為是胃炎,檢查發現是一種胃淋巴癌。(示意圖/記者李毓康攝)

記者張乃文/台北報導

一名年輕患者因為胃部不適,原以為可能是胃炎,安排胃鏡檢查,醫師發現,胃幽門周圍出現「多發性點狀發紅」,且其中一個區域特別紅。進一步確認,是一種「胃淋巴癌」,為「黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALToma)」,起因與幽門桿菌感染有強烈相關,不過這類病例發生機率不高,僅占胃癌比率的3%至5%。

肝膽腸胃科醫師葉秉威提到,前陣子一名年輕病患因為胃不適,進行胃鏡檢查後,發現胃幽門周圍出現「多發性點狀發紅」,原以為僅是幽門桿菌感染,卻看到其中一個區域較紅,不在一般幽門桿菌胃炎的位置,除了表面不規則,結構也相當凌亂。

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葉秉威認為,應該是早期胃癌。切片檢查後,確認是「黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALToma)」為一種胃淋巴癌,起因與幽門桿菌感染有強烈相關。他指出,所幸發現範圍不算大,若分期較早期,有機會藉由幽門桿菌殺菌而治癒。一般來說,絕大多數胃癌患者都必須接受內視鏡或是外科手術切除病兆。

葉秉威指出,但這類型淋巴瘤,治療上反而不是以切除的方式,而是藥物治療;當抗生素殺菌成功後,有一定比例可以治癒,不必接受後續化療。不過,這類型淋巴癌發生機率不高,約只占胃癌比率3%至5%。至於幽門桿菌感染者,發生率小於0.1%,以他個人臨床經驗,案例也不超過10個。

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