▲國健署在111年將肺癌納入第五癌公費篩檢項目。(圖/達志/示意圖)
記者趙于婷/台北報導
國健署在111年將肺癌納入公費篩檢項目,截至113年1月2日止,全國已有78,000位民眾接受檢查,並找出956名確診肺癌個案。值得注意的是,過往都認為吸菸是最大的風險因子,但根據統計,有肺癌家族史的患者比例增加,和重度抽菸者比例差了2倍,這結果也讓醫師直言「感覺有家族史的還更危險」。
國健署自111年7月1日起,將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,補助「高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(LDCT)」檢查,台灣也是世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。
根據國健署統計,篩檢找出的956名肺癌個案中,有694人具肺癌家族史,228人為重度吸菸者,34人為同時具肺癌家族史的重度吸菸者,受檢者當中,具肺癌家族史的肺癌偵測率為1.6%,重度吸菸者為0.7%,同時具肺癌家族史之重度吸菸者為1.1%,整體為1.2%,偵測率與國際相當。
國健署署長吳昭軍指出,根據台灣實證和肺癌偵測率顯示,不僅針對高風險族群提供肺癌篩檢的策略奏效,值得注意的是,除了吸菸外,「肺癌家族史」確實是國人重要的肺癌風險因子,同樣不可輕忽。
▲根據肺癌偵測率顯示,有家族史的患者比重度吸菸者高。(圖/國健署提供)
國健署癌症防治組林莉茹組長也特別說明,將受檢者風險因子和診斷期別進行交叉分析,具肺癌家族史有90.4%為早期,晚期(3及4期)僅占7.0%,與具肺癌家族史者相比,重度吸菸者早期比率稍低(69.3%),晚期比率較高(25.9%),但仍遠比110年國人肺癌期別分布佳(早期35.3%,晚期61.3%),顯示重度吸菸者應儘早定期接受肺癌篩檢,若有肺部相關異常,應儘速就醫檢查。
針對家族史的風險,台灣胸腔外科醫學會理事長陳晉興受訪時提到,以前都覺得抽菸最嚴重,但篩檢發現有家族史的人比例增加,和重度抽菸者比例差了2倍,「感覺有家族史還更危險」,這是台灣跟其他國家不一樣的地方,其他國家只針對抽菸,但台灣實證發現,有家族史的風險更高。
陳晉興說,目前高風險群一等親已經納入肺癌篩檢,接下來相關單位會做其他親屬的研究,確實有可能會納入其他親屬,不過這也還要看經費的編列。
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