▲一名阿伯因痔瘡爆出肛門無法平躺睡覺，相當痛苦。（示意圖／視覺中國）
記者李佳蓉／採訪報導
痔瘡可說是文明病！根據健保署108年統計，多達39萬國人有痔瘡，病況輕可和平共處，嚴重則須手術。醫師陳威智曾收治一名屁股不舒服的70多歲阿伯，脫下褲子一看不得了，肛門口爆出一坨如「甜甜圈大」的痔瘡讓人當場看呆。經問診後才得知，這顆痔瘡如影隨形跟著阿伯25年之久，暴凸出的肉團讓他無法平躺睡覺，苦不堪言。
大腸直腸科醫師陳威智接受《ETtoday健康雲》獨家採訪時指出，阿伯雖長年臥床但意識清楚，當年痔瘡還不嚴重時一直逃避就醫，即使一躺下壓迫到就痛但仍強忍多年，這顆痔瘡一養就是25年，直到醫師巡病房會診才發現「巨大痔瘡」的存在，立刻將他轉介至本科。
陳威智回憶，當時一掀開阿伯褲子的瞬間，就被眼前「甜甜圈大的痔瘡」給震懾住。阿伯兒子透露，爸爸因病情需要住院治療，卻因痔瘡太大完全無法平躺睡覺，已嚴重影響他的睡眠品質。經診斷，其屬於第4級最嚴重的痔瘡，「完全掉在肛門外，且無法用手推回」。
▲阿伯的痔瘡爆出肛門，所幸經過手術已成功切除。（圖／陳威智醫師獨家授權提供）
陳威智坦言，阿伯的痔瘡實在太大，就連身邊執業30年的老師「都沒看過這麼大的」。所幸經過微創痔瘡手術已順利切除這坨超大痔瘡，不僅提升阿伯的舒適度，最重要的是他終於可以平躺睡個好覺，手術後也不太需要打止痛藥了。醫師強調，「有些治療應該做、手術應該開的就要開」，現今醫療進步，免擔心術後痛太久而影響生活品質。
▲長痔瘡的國人多達39萬人，且還有年輕化趨勢。（示意圖／記者李佳蓉攝）
陳威智曾衛教說明，痔瘡原本是肛門中由血管、結締組織和平滑肌纖維構成的生理組織，幫助肛門肌肉更好的收縮和封閉，以防液體、氣體和固體外漏。後因久坐、不良的排便習慣而有不當的擠壓磨擦和壓力，導致組織滑出體外（脫垂）有腫脹出血，形成臨床上所說的痔瘡。
陳威智接著說，一般內痔分4級，第1級為排便出現少量出血，有一點搔癢感和分泌物；第2級是排便時會跑出肛門外，便完再縮回去；第3級痔瘡幾乎掉在肛門外，但用手指可以推回去；最嚴重第4級，痔瘡完全掉在肛門外，且無法用手推回。
痔瘡的痛不少人經歷過，陳威智根據健保署108年統計，在台灣長痔瘡者有39萬人，好發族群為50～59歲，然而隨著國人喜歡邊上廁所邊滑手機，在馬桶上久坐，使得痔瘡有年輕化趨勢。一般痔瘡不嚴重時，醫師希望從改變生活習慣，如規律運動及排便、多吃蔬果纖維等調整，若沒有改善，再擦藥膏和吃口服藥物，最後一步才是手術。
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