▲骨質疏鬆和關節退化不同，關節退化會有明顯疼痛感。（圖／達志／示意圖）
記者趙于婷／台北報導
70歲的陳先生常感覺右膝疼痛，以為是骨質疏鬆造成，但檢查骨質密度卻正常，之後進一步就醫發現是「膝關節退化」導致疼痛。醫師指出，不少民眾常常搞混「骨質疏鬆」和「關節退化」兩者的差異，但其實骨鬆並不會有明顯症狀，通常在骨折發生劇痛才會發現，而關節退化就會有疼痛、僵硬、腫脹等症狀。
台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師黃銘哲指出，近年老年人口比例上升，骨質疏鬆和關節退化相關的健康問題變得更加普遍，但一般民眾經常混淆之間的區別，常會有人詢問「膝關節疼痛是不是骨質疏鬆引起」、「補充鈣質是不是可以緩解疼痛」，或是骨疏病患會問「是否需要補充葡萄糖胺類的藥物」等問題。
黃銘哲說，骨質疏鬆和關節退化疼痛完全不一樣，骨鬆是骨骼密度降低，會造成骨頭變脆弱，並且容易斷裂，需要通過骨質密度測試才能診斷確定，主要原因包括鈣和維生素D3攝取量不足、荷爾蒙變化，以及缺乏運動等因素。
骨鬆通常好發於中老年後，尤其是女性在更年期後更容易受到影響，值得注意的是，骨質疏鬆通常不具明顯的症狀，因此常常被忽略，只有骨折發生時，才會伴隨著劇痛和運動能力下降，而骨質疏鬆造成的骨折比較常發生在脊椎骨、近端肱骨、遠端橈骨與近端股骨等地方。
而關節退化是關節結構和功能退化的情況，通常與年齡有關，但也可能因關節損傷、長年過度使用或使用方式不當所影響，診斷依賴臨床評估、理學檢查和影像學檢查。黃銘哲表示，關節退化是漸進性的，也可能影響到多個關節，例如脊椎、膝、髖關節和手指關節，常見症狀包括關節疼痛、僵硬、腫脹和運動受限。
在治療上，骨質疏鬆需補鈣、維生素D3以及適當負重運動和曬太陽，甚至在某些狀況下需要抗骨質疏鬆藥物的治療。而關節退化除了生活型態與使用方式的改變，也可能需要物理治療或其他形式的治療，例如口服消炎止痛藥物、葡萄糖胺類藥物、關節內類固醇或玻尿酸或濃縮血小板PRP注射，甚至是接受關節鏡或人工關節置換等手術治療。
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