「慢性淋巴性白血病」早期無症狀！醫曝7徵兆：突變瘦小心了

▲不明原因體重減輕，要當心可能是身體出問題了。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

慢性淋巴性白血病（CLL）最常見的症狀即為「無症狀」，因此常被民眾忽略。醫師指出，即使病人數相對少，但有逐年緩慢增加趨勢，且多數患者早期並無症狀，因此CLL也有沉默殺手之稱，提醒民眾要留意7大徵兆，包括「不明原因體重減輕、不明原因反覆發燒」等。

台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，CLL是歐美國家最常見的白血病，但在亞洲的發生率很低，根據國健署109年癌症登記報告顯示，CLL患者共計 241 人，占白血病發生人數約9%，值得注意的是，多數患者早期並無症狀，都是健檢時因白血球過高而確診。

賴基銘說，常見7大症狀包括「不明原因體重減輕（半年內下降1成以上）、不明原因反覆發燒、夜間盜汗、淋巴結腫脹、全身倦怠、食慾不振、全身乏力」，由於症狀不典型，常被誤認是老化而延誤治療。

▲慢性淋巴性白血病新一代標靶藥物納入健保給付。（圖／記者趙于婷攝）

而在治療上，中華民國血液病學會理事姚明醫師表示，對於慢性淋巴性白血病高危險患者來說，目前唯一可能根治方式為異體造血幹細胞移植，但患者確診時大都已經60～70歲，且超過90%都有合併一種以上的共病，身體難以負荷副作用極大的移植治療，且其中約1成患者具有17p染色體缺陷，容易更早出現症狀且預後更差。

目前慢性淋巴性白血病傳統治療第一線僅有化療選擇，然而17p染色體缺陷患者對化療反應不佳，反而可能錯失救命良機。中華民國血液及骨髓移植學會秘書長蔡承宏醫師提到，近期台灣已將新一代口服標靶藥物納入健保給付，可作為慢性淋巴性白血病高風險族群（17p染色體缺陷）一線用藥，未來將能嘉惠更多患者。