「猛爆性肝炎」是過勞奪命?醫曝「背後成因」:來得快又急

▲▼肝,肝臟。(圖/達志示意圖)

▲肝臟是體內代謝重要的沉默器官,初期發生病變時毫無異常不適感。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

合庫金董事長林謙浩因「猛爆性肝炎」住院並陷入昏迷,7/2凌晨因病離世,震驚金融圈。醫師指出,多數民眾聽到「猛爆性肝炎」都會聯想到和工作過勞、積勞成疾、過度熬夜相關,造成肝臟損傷,但其實背後成因最主要還是來自於病毒性肝炎,也就是常見的B型、C型肝炎,一旦發生猛爆性肝炎,通常都來得快又急。

北投健康管理醫院梁程超副院長指出,猛爆性肝炎更正確的說法應為急性肝衰竭、急性猛爆肝衰竭,簡單來說就是肝臟功能突然之間嚴重喪失,肝細胞短時間突然大量損傷、壞死,造成肝臟的代謝、製造、排泄及解毒等功能下降,進而引發全身性反應,嚴重時可能發生多重器官衰竭而死亡。

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一般的肝炎症狀會使人易感疲憊、噁心嘔吐、食欲不振等,但猛爆性肝炎病程通常是來的急、發生速度也相當快,當出現黃疸後8週,損傷進展到中樞神經時,會引發肝性腦病變(又稱肝昏迷)會使病患感覺出現異常,如情緒及行為出現改變,變得容易暴怒、迷路;嚴重時,甚至會出現,如腹腔積水、下肢水腫、昏迷。

梁程超進一步解釋,猛爆性肝炎背後成因最主要還是來自於病毒性肝炎,在台灣主要為慢性B型肝炎患者可能正處於免疫清除期、過勞或免疫失調、原使用抗病毒藥物停藥後,造成B肝病毒復發,造成肝臟急性發作。

此外,藥物過量使用(常用的鎮痛解熱藥物乙醯胺酚)、藥物過敏(降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物、抗黴菌藥物等)、誤信偏方服用不明草藥、代謝異常疾病(雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝)、過量飲酒也可能造成肝功能異常,引發猛爆性肝炎。

梁程超提醒,肝臟是體內代謝重要的沉默器官,內部沒有痛覺神經分布,所以肝臟在初期發生病變時毫無異常不適感,因此定期健康檢查相當重要,常見的肝臟健康檢查方法為抽血檢驗肝發炎指數(GOT、GPT)及確定有沒有罹患B或C型肝炎,還須搭配肝臟影像學檢查才能同時觀察肝臟是否有其他異常。

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