醫點名「90%胃癌元兇」是它！經口傳染 可長住胃裡

▲胃癌位居國人十大癌症死因及發生人數第8位。（示意圖，非本新聞當事人／記者李佳蓉攝）

記者李佳蓉／綜合報導

根據衛福部110年死因統計和國健署109年癌症登記資料顯示，「胃癌」分別位居國人十大癌症死因及發生人數第8位，每年有2000多人死於胃癌及4000多名新發生個案。台大醫院消化內科主治醫師李宜家指出，有90%胃癌都是「1隻細菌」害的，它是經口傳染，包括飲食及唾液，一旦家中有人中鏢，其他家人感染風險多出2倍。

台大醫院消化內科主治醫師李宜家在YouTube《健康2.0－名醫觀點》頻道中指出，引發胃癌的因素多元，如環境、飲食、免疫，最重要是「幽門螺旋桿菌」，有90%胃癌是它所引起「可是讓胃部飽受折磨的罪魁禍首」，它會分泌鹼性物質以中和胃酸，藉此可長久居住在胃裡，若未即時發現使其慢慢發炎，恐破壞胃部黏膜、致使胃酸慢慢變少，導致基因層面上的變化，最後胃會萎縮而發展成胃癌。

提到感染途徑，李宜家說明，幽門螺旋桿菌是經口傳染，如飲食、食物及唾液，一些被汙染的食物經過共杯、共食「你一口我一口」而傳染，例如大人咀嚼食物再餵給幼童，口水就會傳遞幽門螺旋桿菌，因此在家戶間的傳染風險特別高，一旦家中有一人感染，其他家人感染風險就會高出2倍。

▲醫師點名，有90%胃癌都是因幽門螺旋桿菌所引起。（圖／截自《健康2.0－名醫觀點》YouTube）

李宜家進一步指出，檢測幽門螺旋桿菌的工具包括吹氣、抽血及糞便皆可驗出，若使用胃鏡也可直接採樣化驗及診斷，診斷率非常高，一旦確診，於臨床上也會給予2週三合一或四合一之療法，成年人若成功除菌治療後，再加上公筷母匙、飯前洗手等習慣調整，治癒率可達90%，日後再感染機率也不高。

李宜家說，成功防治胃病，也可預防進一步演變為胃癌的可能。但要注意，儘管有90%胃癌導因為幽門螺旋桿菌，仍有10%成因是抽菸、酗酒及攝取過量醃製及過鹹食物所造成，「我們也知道菸草是很明顯的致癌物，跟消化道癌症都有關。」

另外，李宜家也強調，酒精（喝酒）無法殺死幽門螺旋桿菌，且高濃度的酒精還會傷害胃食道黏膜，提升罹食道癌風險。他也補充，胃癌有遺傳傾向，只要一等親內家人曾罹患過胃癌，最好接受幽門螺旋桿菌積極檢查或胃鏡篩檢，早日揪出可能病因。

國健署也提醒，要避免胃癌的發生，可從健康飲食、良好生活習慣、遠離菸檳酒、規律運動和即時檢查5招做起，減少幽門螺旋桿菌感染的機率，才能減少胃癌的發生。