▲一名女性有長期頭暈困擾，就醫發現腦中有巨大動脈瘤。（圖／達志影像／示意圖）
記者趙于婷／台北報導
一名46歲的艾小姐平時作息正常且無不良嗜好，但長期感到頭暈、胸悶不適，有天突發性昏厥被送到急診，醫師安排電腦斷層檢查發現疑似有腦部腫瘤，進一步做磁振造影確定顱內有一個約2公分的巨大動脈瘤。醫師提醒，動脈瘤就像顆不定時炸彈，隨時會危及生命，若不做任何處置，會有3成左右的死亡率，再破第2次，死亡機率就會提升6成以上。
收治該病例的台北慈濟醫院影像醫學部神經放射科主任阮郁修醫師指出，常見動脈瘤大小約為0.3～0.5公分，該個案長到2公分已經屬於巨大動脈瘤，治療上運用「血流導向裝置輔助線圈栓塞」，將血流導向正軌並填塞動脈瘤空腔，術後動脈瘤已經完全栓塞，動脈瘤體積也逐漸縮小，也不用再擔心會有破裂的風險。
阮郁修說明，人體腦部的血管壁有三層，分別為內層、中層及外層，一旦內層受到傷害產生破損，血流就會經過破口進到中層，堆積之後，再將外層往外推，形成動脈瘤。
▲台北慈濟醫院影像醫學部神經放射科主任阮郁修醫師。（圖／院方提供）
而產生動脈瘤的危險因子包括「天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者」、「有自體免疫疾病者」、「高血壓患者」、「抽菸者」，其中以女性跟男性相比，平均有動脈瘤的數值是1.5：1，但是如果是停經後的女性就會變成2：1。
除此之外，年紀越大，血管彈性越差，經血液長期沖刷後，血管分叉處就容易形成動脈瘤。而動脈瘤依據不同的位置以及體積的影響會造成不同的臨床症狀，如頭痛、暈眩等，雖然症狀不一定會發生，但如果壓迫到顱神經，就會造成複視、眼皮下垂、垂瞼，甚至還會因動脈瘤破裂造成顱內出血，產生劇烈頭痛、昏迷。
阮郁修也提醒民眾，平時應建立良好的飲食習慣，避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵，倘若頭部有長期不適，應尋求專業的醫師評估，以免延宕治療時間，增加死亡的風險。
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