▲新冠肺炎可能引發性功能障礙。（圖／翻攝自pixabay）
記者楊晏琳／綜合報導
多項研究證實，部分男性感染新冠肺炎後會引發性功能障礙；美國近期研究也發現，新冠患者發生勃起障礙機率是非感染族群的2.64倍。而這也與睪固酮、細胞損傷等因素有關，但更多的是心理壓力導致。
胸腔暨重症專科醫師黃軒分享，一篇大型綜合文章分析報導，確診病例中，有性功能障礙者約佔33%，隨著研究報告不同，新冠肺炎引發的性功能障礙，落在0.48%～75%左右。
美國邁阿密大學研究團隊分析23萬名新冠患者發現，新冠患者發生勃起功能障礙之機率為 健康族群的1.2倍；另一篇（Journal of Endocrinological Investigation ）10月28日分析的文章則指出，新冠患者勃起功能障礙機率為非感染族群的2.64倍左右。「顯然，COVID-19導致性功能障礙的病例，比一般人風險更高。」
為何新冠病毒會引發性功能障礙？黃軒分享5大因素：
1. ACE-2受體在睪丸中
ACE-2接受器是新冠病毒病毒「喜歡連結的天菜」，也大量存於睪丸中的雷氏細胞(Leydig cell)及塞氏細胞(Sertoli cell)內，因此，新冠病毒一入睾丸、並大量和ACE2接受器結合後，會引起睪丸細胞破壞，便可能造成睪丸功能受損。
2. 睪固酮低下
睾丸細胞被大量破壞，就會造成男性睪固酮下降。一篇義大利大型研究指出，有高達85%之男性新冠患者，測出睪固酮低下的問題，而對照組中卻只有14%出現此現象。
3. 血管內皮細胞損傷
新冠病毒感染者，會引發細胞激素風暴(Cytokine storm)，導致陰莖海綿體血管的內皮細胞損傷，進而影響陰莖海綿體之充血。
4. 一氧化氮濃度低下
正常生理狀態下，人體內的一氧化氮會促進陰莖動脈擴張，使陰莖血流增加而勃起。病患陰莖海綿體血管內皮細胞受損，也會導致海綿體內的一氧化氮(eNOs)濃度較正常男性低。若一氧化氮濃度低下，就會造成陰莖灌流不足，導致勃起功能障礙。
5. 心理壓力
性功能障礙除了上述疾病導致的生理問題外，疫情帶來的心理壓力，也會影響性慾及性功能。一篇綜合分析報導指出，新冠感染者之所以會有較高性功能障礙，多是由心理焦慮造成的。如經濟收入受挫、隔離限制等措施，都會使人不安。
黃軒表示，預防勝於治療，若想避免性功能障礙，當然就是要戴口罩、勤洗手，接種疫苗，避免染疫；而性功能障礙原因十分複雜，最好身心一起治療，早些尋求醫師專業意見、對症下藥，才是重振雄風的王道。
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