▲孩子運動完膝蓋「激凸」小心是脛骨凸隆骨折。（示意圖／免費圖庫Pakutaso）
記者楊晏琳／綜合報導
運動完膝蓋「激凸」小心是骨折！一名12歲小朋友，打球打到一半，明明沒有任何扭傷或被別人撞倒的情形，膝蓋卻莫名凸起，且伴隨強烈疼痛。醫師一照X光才確認，是「脛骨凸隆骨折（Tibial tubercle fracture）。」
急診科醫師翁梓華在「急診柯南．翁梓華醫師」分享，日前診間來了一名12歲病人，主訴打球到一半膝蓋「激凸」，且伴隨強烈疼痛；奇怪的是，病人並無任何扭傷、或被別人撞倒的病史，膝蓋前卻凸了一塊紅腫部分，安排X光後發現是「脛骨凸隆骨折（Tibial tubercle fracture）」，便緊急安排手術治療。
有關脛骨凸隆骨折的成因，翁梓華解釋，人類能夠站立是靠大腿粗壯的股四頭肌，股四頭肌可說是人體數一數二強而有力的肌肉；而股四頭肌的肌腱會先連結到膝蓋骨上，再由膝蓋韌帶連到脛骨凸隆。
▲脛骨凸隆骨折成因。（圖／翁梓華醫師授權提供）
許多有持續運動鍛煉的青年，股四頭肌會被練得十分發達。翁梓華說，但脛骨骨頭仍處於發育階段，此時若有急性跳投、跳遠、起跑、從高處跳下著地等，讓股四頭肌瞬間用力的動作時，力量就會透過膝蓋韌帶，直接傳到脛骨凸隆上
，「脛骨凸隆就會被硬生生拉起，也就是醫學上所稱的脛骨凸隆骨折。」
若出現脛骨凸隆骨折，臨床上常會見到運動後膝蓋前「激凸」一塊的情形，且往往伴隨劇烈疼痛。翁梓華說明，脛骨凸隆骨折的治療會依據嚴重性有所分別，輕微的脛骨凸隆骨折可保守打石膏、等待骨頭自然癒合；但若情形嚴重，就需透過手術將撕裂的骨頭釘回去。
孩子太好動怎麼避免脛骨凸隆骨折？翁梓華表示，只要把握好3個關鍵即可：
1. 避免從高處躍下
許多孩子喜歡從高處跳下，但此動作對脛骨凸隆的壓力非常大，要盡量避免。
2. 運動前做好暖身
適度的暖身對提升運動表現或降低運動傷害等，都有極大幫助。
3. 運動需要循序漸進
突然增加運動強度，雖可短時間提升肌肉效能，但若骨骼發育未跟上肌肉，就可能產生問題。
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