脹氣必按「穴位」清單一次看! 醫激推:4種脹氣都有用

肚子痛,經痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲中醫觀點認為,出現腹脹或消化不良時,就可能是脾胃運化失去平衡。(示意圖/記者李佳蓉攝)

文/褚衍強(昌盛堂中醫診所中醫師)

在台灣,有多達75%的民眾都有過腹脹的症狀,而其中大約有10% 到 25% 的人,會呈現出中度至重度的不適症狀,持續數月至數年之久。中醫理論中,我們十分注重脾胃「升清降濁」的功能。「胃」主降濁,將吃進來的飲食腐熟後,交由脾氣去運化;「脾」氣升發,將消化後的物質上輸心肺,以至全身利用,兩者相輔相成缺一不可。

因此,若出現腹脹或消化不良時,就可能是脾胃運化失去平衡,無法正常腐熟水穀、吸收食物中的精華。

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其中,脹氣一詞在傳統中醫稱之為「痞」,指的是胸間氣血阻塞不順暢的症狀。該病名首見於《內經》之《素問•至真要大論》:「心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿。」但一直到了漢朝的《傷寒論》,仲景才對「痞」提出了詳細的名詞解釋、診斷與治療方式,例如:「但滿而不痛者,此為痞」;意思是腹脹滿悶,按之柔軟而不痛者,就稱之為痞;書中亦將致病原因細分為熱症、寒熱症、痰氣、飲氣與客氣上逆五種,並記載著不同的治療藥物。

一般來說,這類問題大多來自於不當的飲食習慣、暴飲暴食或三餐不定。臨床常見患者抱怨食量減少,食少即脹,排氣則症狀改善,但很快又會脹回來,有時就算什麼都不吃,腹部卻依舊有飽足感。不少人暗自竊喜,以為不吃就可順便減重,但事實上,腸胃的消化不良,反而更容易讓身體的代謝下降,無法完全代謝身體廢物,將導致肥胖、便秘、皮膚老化的發生。

現代醫學則認為,脹氣起因於腸氣過多,如果吃完飯後立即就有腹脹感,那就比較可能是消化問題,這就像吃得太多太快一樣。當然,還有很多時候,既使我們已注意細嚼慢嚥了,卻仍有類似的症狀,那就屬於其他範疇,以下先整理出幾項常見原因供讀者參考。

腳抽筋,腿抽筋。(圖/記者李佳蓉攝)

▲包含合谷穴、內關穴、足三里穴等,可按摩幫助緩解脹氣。(示意圖/記者李佳蓉攝)

氣體
正常情況下,消化碳水化合物的腸道細菌會自然產生氣體,這個過程稱之為發酵。若在消化過程的早期,如果因為吃得太快使得食物來不及被消化,過多的碳水化合物在尚未被分解的情況下,直接與腸道細菌產生交互作用,就容易有脹氣的發生。而這些多餘的氣體,則是藉由噯氣或放屁來排除。可能的原因包括:

1. 碳水化合物吸收不良:人體天生對於某些難以消化的碳水化合物,具有不耐受性,例如:乳糖、果糖、小麥和豆類中的碳水化合物。

2. 小腸細菌過度生長:當腸道細菌從結腸溢出到小腸時,就容易發生這種情況。這些細菌的過度生長也可能壓制其他腸道的平衡。

腸道阻塞
固體、液體和氣體皆有可能,當消化道中出現消化內容物的堆積,都可能為正常量的氣體留下更少的空間。同時減少了腹部其他的空間,讓胃部感覺更緊。可能的原因包括:

1. 便秘:糞便太硬、太乾或太黏膩而導致排便不順
2. 腸梗塞:沾黏、疝氣、腸扭轉、腹腔內腫塊壓迫、糞便或糞石 阻塞、異物、腹內血腫或膿瘍都有可能形成梗塞。
3. 腸道功能障礙:當消化道的蠕動速度變慢,就可能使得食物殘渣停留在體內的時間延長。

荷爾蒙
也許很多女性也注意到,女性的腹脹其實與月經週期有很大的關聯性。女性荷爾蒙在腹脹方面值得特別提及,因為雌激素會導致水份滯留時間延長。當雌激素飆升、黃體素下降時,就容易出現腹脹的症狀,而胃腸道中的雌激素受體也會影響內臟敏感性,這也是為什麼經期容易腹瀉的來由。

再回到中醫穴位按摩來討論,古書記載或期刊常使用的穴位選擇上,仍以肝膽脾胃經為主。

消化不良所導致的脹氣:可選擇合谷穴、內關穴、中脘穴、水分穴、內庭穴與足三里穴。
便秘或腸道梗塞所導致的脹氣:我們常用魚際穴、支溝穴、曲池穴、氣海穴與天樞穴。
情緒壓力緊繃所導致的脹氣:可用太衝穴、 內觀穴、神門穴、足三里、陽陵泉...等。
最後是月經週期所導致的脹氣:我們透過三陰交、血海穴、太衝穴、水分穴和足三里穴。

最後給各位一些小提醒:

若是嬰兒有脹氣,切記兩歲以下勿使用含有薄荷醇(Menthol)的脹氣膏喔!事實上,2015年兒科醫學會已公告不建議兩歲以下孩子使用薄荷醇,原因是薄荷醇與類似物質對於神經系統有抑制作用,部分嬰幼兒使用後會引起呼吸停止等嚴重不良反應,因此被嚴格禁止。而這些類似物質包含樟腦、桉樹醇、尤加利樹的精油、側柏酮、綠花白千層、野生百里香、松油醇、檸檬醛、松節油與松針油...等,因此也都被禁止使用。

如果寶寶的食慾正常;活動力正常;排便正常,真的不需要幫寶寶按摩肚皮、塗抹脹氣膏。但如果食慾減退,頻繁嘔吐,活力下降,腹瀉或便秘反覆發生,也不需要塗抹脹氣膏,而是需要評估在奶粉、感染或過敏體質上,是否出現問題喔!


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