▲現代人因長期使用3C和姿勢不良，常有肩頸痠痛問題。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
脖子（頸椎）是人體活動度很高的構造，需負載頭顱，演化出較精緻的骨骼及關節，以利靈活的頭顱運動。但現代人因長時間使用3C產品、姿勢不良等，常有肩頸痠痛問題，不自覺都會「轉脖子」，甚至會發出「喀喀聲」。對此，醫師提醒，若本身頸椎椎間盤有退化現象，經過瞬間外力扭轉，會使得椎間盤突出，造成神經壓迫，導致斷筋之痛。
新光醫院神經外科蔡明成主任指出，頸椎分為七個節段，提供脖子前傾、後仰、左右彎曲及旋轉的功能，但現代人3C產品的使用及長時間的工作、姿勢不良經常導致肩頸痠痛，長時間的肌肉疲勞，雖然可透過按摩加速乳酸排除、鬆筋活血，但其實在按摩後，左右扭轉脖子發出喀喀聲，對椎間盤恐有負面影響。
蔡明成分享一名51歲美髮師患者孫小姐，孫小姐由於長時間的舉手、彎脖動作，工作完後的肩頸痠痛，每個月都會去按摩個兩、三次，也包含轉脖子，就在一個多月前，按摩以後左側肩頸痠痛始終未見改善，痠痛延伸至左上臂及前臂，且伴隨麻木感，此痠痛感不僅影響到睡眠，工作上經常無法順利剪完頭髮。
孫小姐藥物也吃了、復健也做了，痠痛及無力依舊，就醫時自述「左手從膏盲一直痛到手心，每晚都要找到一個特定的姿勢才有辦法睡覺，可是翻個身，又痛得醒過來」，醫師詢問之下，發現這些症狀出現的幾週或幾天前，多數病患都曾因肩頸痠痛接受按摩，並有被「轉脖子」的經驗。
▲新光醫院神經外科蔡明成主任。（圖／記者趙于婷攝）
蔡明成說，或許病患本身頸椎椎間盤就有退化的現象，經過瞬間外力扭轉，使得椎間盤突出，造成神經壓迫，導致出現斷筋之痛，孫小姐經檢查發現，頸椎磁振攝影發現頸椎第五、六節椎間盤突出壓迫神經。
因嚴重影響工作，經過醫病討論，所以決定手術治療，進行微創頸椎椎間盤切除術及可動式人工椎間盤置換術，術後左上肢痠痛感瞬間消失，脖子也因為可以不需配戴頸圈而活動自如，術後兩天出院，復原良好，重拾剪刀繼續美髮工作。
蔡明成表示，頸椎椎間盤（俗稱骨刺）切除的微創手術是這類病患在藥物及復健治療無效之後的最佳選擇，在移除骨刺解決疼痛症狀的同時，需面臨重建頸椎的支撐力及活動力，也就是需植入人工椎間盤，以避免日後因為頸椎不穩定或滑脫，導致神經傷害，可動式人工椎間盤可維持關節活動性，不易移位，雖費用昂貴，已在110年12月已納入健保給付。
蔡明成特別提到，新光醫院10年間對單一節段頸椎椎間盤突出個案分析，這些個案在進行微創頸椎椎間盤切除手術的同時，以可動式人工椎間盤置換原先退化的椎間盤，症狀大多瞬間緩解，一至兩天的住院觀察即可出院，術後三天內痠痛症狀改善，頸椎活動度也比術前明顯增加，並在術後三個月達到最佳活動度，其中更以頸椎第5、6節增加最多，其次為第4、5節，病患追蹤三年後，仍可維持良好的頸椎的活動度。
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