血崩還易不孕!醫談「子宮肌腺瘤」3大症狀:很多人沒自覺

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▲醫師指出,有子宮肌腺瘤的人會有經痛時間長的問題。(圖/達志/示意圖)

記者趙于婷/台北報導

子宮肌腺症是一種子宮病變,會造成婦女嚴重經痛和血崩,根據統計,亞洲女性發生率高達20~35%,但很多人無症狀,不曉得自己有子宮肌腺症。醫師也提醒,致病機轉相當複雜,雖說最常見的是沒症狀,但其次可能會有「經血量特大、經痛時間長和不孕機率增」等3大症狀。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科張伊主治醫師指出,此疾病來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔,侵襲到子宮肌肉層中,塞成塊狀,造成子宮腫大,較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大,稱為子宮肌腺症,少部分病人的病灶並非平均散布子宮裡,而是侷限在子宮某些部位,看起來像肌瘤,稱為子宮肌腺瘤。

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張伊表示,針對致病因素,醫界仍致力研究中,目前猜測有兩大致病原因,一為子宮內膜和子宮肌肉層的交界處遭到破壞,通常是曾生產或人工流產手術;另一因素為雌激素長時間刺激,愈接近停經,經年累月受雌激素刺激愈長,因此子宮肌腺症更好發於40~50歲女性,年輕女性較少見。

子宮肌腺瘤最常見的是沒症狀,但可能會有經血量特大、經痛時間長和不孕機率增等症狀。正常經血量每次周期約35~40cc,若超過這個量,比如白天2小時就需更換衛生棉,甚至要用夜用型,還有出現血塊,應就醫檢查。另要留意有無出血太多而造成休克,像是頭暈、臉色及唇色蒼白,還有會喘,連躺著不動也喘,都屬異常。

而患有子宮肌腺症的女性,常會有嚴重經痛,愈靠近停經愈明顯,疼痛可能長達5、6天,甚至月經還沒來前就開始,與年輕女性通常生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同。

此外,子宮肌腺症有可能影響導致懷孕成功機率,肌腺症會讓胚胎著床不易,子宮肌腺症也可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應,阻礙精子功能及胚胎發育,更有研究指出,有子宮肌腺瘤的女性流產機率會升高。
 

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