2歲妹發燒!醫看「臉冒詭異紫紅點」嘆不單純:再拖恐傷腎臟

▲▼感冒高峰期爸媽拉警報!避免酷酷掃 高效「濾」呼吸hen有感。(圖/pakutaso)

▲醫師提醒,若孩子出現大量「壓下去完全不會消失的皮疹」,須盡快前往小兒血液科看診。(示意圖/pakutaso)

文/陳映庄(禾馨醫療兒科專科醫師)

這是一位2歲半的妹妹,在來我們門診之前先經歷了將近4 ∼ 5 天的發燒,加上咳嗽、鼻涕等症狀,精神胃口都還可以,會來主要是因為媽媽發現了不對勁!

「小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點,今天更多,連手上都有了!」媽媽說。確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂,不癢也不痛,但顏色怪怪的,有一點偏紫紅色。我看了一下覺得病情並不單純,拿出透明直尺往疹子用力按下去,疹子依然完好在那,完全沒有變淡或消失。

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「媽媽∼您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉,這是出血性紫斑。」我說。

出血性紫斑是因為某些因素使得孩子凝血功能發生異常,造成皮下的微血管破裂,血液淤積在表皮的現象(有點像烏青)。有別於一般過敏或其他感染、發炎、玫瑰疹,或其他病毒疹造成的皮膚紅疹,紫斑通常不會癢,也不太會痛(除非太大)。

▲寶寶,嬰兒(示意圖/取自免費圖庫Pexels)

▲醫師表示,出血性紫斑是因為某些因素,使得孩子凝血功能發生異常。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)

最常見的原因是血小板低下,可能的引爆點有很多,例如:
● 敗血症
● 病毒感染引起血小板減少
● 自體免疫性血小板低下症
● 藥物引起
● 白血病

這些疾病需要積極使用抗生素或免疫球蛋白治療,若延誤,傷害到心臟或腎臟等重要器官的機會就很大!若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:壓下去完全不會消失的皮疹,建議請盡快到有「小兒血液科醫師」的醫院,做詳細檢查並接受治療!

陳映庄
●現任:禾馨醫療兒科專科醫師 + 三個小毛頭的老爸
●台北醫學大學醫學系畢業,曾任台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師、台北馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科研究醫師。
●台灣兒科醫學會專科醫師,中華民國免疫學會專科醫師,台灣兒童過敏免疫風濕學會專科醫師。
●粉絲頁:陳映庄醫師的育兒資訊站

本文摘自《百萬爸媽都在問!陳映庄醫師的健康育兒全書》/ 創意市集出版

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