婦人血崩失血2千CC 部嘉院長黃元德鬼門關前搶人

▲黃元德醫師救回大出血婦人。（圖／嘉義醫院提供）

記者翁伊森／嘉義報導

嘉義42歲婦人突然倒臥於家中浴室血泊中，有如發生凶殺案，先生趕緊致電119，將她送至嘉義醫院急診室。醫師驚見婦人陰道大出血，在院時出血量已超過2千c.c.已進入休克狀態，會診嘉義醫院院長同時也是婦產科醫師黃元德後，研判病人病況危急，須立即開刀，手術中快速輸血補充大量的凝血因子及血液，順利切除子宮控制婦人出血，婦人生命跡象穩定，恢復情況良好。

婦人經血失血過多導致貧血，於今年4月間曾在某大型醫院進行子宮肌瘤切除手術，不料日前竟突然大出血昏倒在家中，幸好先生恰好發現及時送醫。由於先前的大量失血造成手術中血液完全無法凝固，所有的傷口不斷的滲血，止血十分困難。

▲嘉義醫院黃元德醫師救回血崩婦人。（圖／嘉義醫院提供）

黃元德依經驗判斷病人已經併發的瀰漫性血管內凝血病變(DIC)，失去凝血功能，屬於醫療上的急症，報告指出急性DIC的死亡率甚至高達80%，對醫師而言是一種極具挑戰性的病症。往往因延遲診斷或治療而導致缺血過多致死的嚴重後果。

黃元德說到，血液凝固的機能因大出血後遺症而喪失時，任何縫合止血都是無效的，因此手術中迅速切除子宮，在術中血流不止的時候，接力用了足球大小般的大量纱布，強力壓迫血管叢兩個多小時，爭取時間大量補充凝血血清、血小板，維持生命現象，再輸入3000 c.c多的血液才平安的救回病人。

黃元德也表示，子宮肌瘤是女性常見疾病，若能及早發現，大部分可用藥物控制及定期追蹤，並不急著開刀；如肌瘤造成經血量過多、經期拉長而導致貧血，或壓迫到膀胱或直腸造成頻尿、排尿不易等嚴重症狀時，才建議接受手術切除。所有的手術術後仍可能影響日常生活及造成貧血、不孕等問題，仍需返診追蹤，也不要輕忽。