▲一名患者晚上睡覺時不只會說夢話，還會拳打腳踢，讓太太相當困擾。（示意圖／取自免費圖庫PAKUTASO）
記者張乃文／綜合報導
「想睡上一場好覺！」是看似簡單，但不少人難以執行的目標，許多人因為睡眠問題，導致精神狀況不佳，進而出現其他生理疾病。一名先生就因睡覺時，會拳打腳踢波及枕邊人，直到後來前往醫院檢查時才知道自己的腦部有不正常放電的情形。對此，醫師也解釋，睡眠障礙與其相關疾病五花八門，保持良好的睡眠習慣，增加白天日照時間、養成規律運動與作息等以幫助改善；若仍有狀況，建議到醫院檢查得以妥善治療。
一名60多歲的先生因晚上睡覺時，會突然大聲亂叫說夢話，甚至伴隨拳打腳踢，波及枕邊人，剛開始無故挨打的太太還以為是先生白天對她有什麼不滿，因此常在夜晚偷襲，但這狀況竟持續了1、2年。先生雖知道自己睡覺有時會出現一些較大的肢體動作，只是，對他本身並未造成太大困擾且也沒有其他病史，因此ㄧ直不以為意。不過，這對睡在旁邊的太太而言，先生簡直就是顆不定時炸彈，害她每晚都睡得戰戰兢兢。
最後，這位患者太太終於受不了，帶著先生前往醫院檢查，經過詳細問診後，恩主公醫院神經內科醫師李君右表示，病人腦部在睡覺時有不正常放電情形，也就是所謂的「癲癇波」，因此使病患在睡眠中發生癲癇，導致肢體不自主亂動。醫師說明，說夢話情形則是因病人同時有典型「快速動眼睡眠行為障礙」，進行相關治療後，症狀才幾乎完全消失，與太太終於又能同床共枕。
▲醫師建議，有關睡眠障礙最好前往醫院請專科醫師診治，才能得到正確診斷與妥善治療。（圖／恩主公醫院提供）
李君右指出，睡眠中的癲癇和快速動眼睡眠行為障礙其實不算非常罕見的疾病，但患者的檢查結果同時呈現這2個問題就較為少見。醫師說，癲癇可能在清醒或睡眠時發作，而有一類「大腦額葉不正常放電」的癲癇，特別容易在睡夢中發作，年齡層大多在年輕時，甚至在兒童、青少年時期，但也有些在成年後才發病。
李君右表示，典型發作會造成睡眠中肢體如：舞蹈或騎腳踏車般大幅度的擺動，甚至在發作中衝下床，過程持續數秒至數分鐘，病人在過程中可能稍微甦醒而意識到自己有發作，也可能完全無意識，但基本上以抗癲癇藥治療大多可妥善控制。
至於快速動眼睡眠行為障礙則常見於中老年的男性，李君右提到，因病患在快速動眼期有肌肉張力異常增加的情形，睡覺作夢時會把夢境中說的話、唱的歌，或夢境中打鬥、逃跑的動作表現出來，病人則完全不知情。且發作時的夢境通常伴隨大量肢體動作，有時就會造成自己或床伴因碰撞而受傷，不過，一樣可在用藥後得到大幅度改善。
李君右建議，睡眠障礙與其相關疾病五花八門，保持良好的睡眠習慣，像是增加白天日照時間、睡前避免玩手機、看電視或飲酒、養成規律運動與作息等可改善睡眠問題，但如：睡眠癲癇、快速動眼睡眠行為障礙或睡眠呼吸中止症等疾病，則需進一步檢查與治療；因此若有相關睡眠障礙，最好到附有睡眠中心的醫院，找經專業訓練的專科醫師診治，評估是否需進一步安排睡眠多項生理檢查，方能得到正確診斷與妥善治療。
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