少一個步驟都不行！醫授「正確量血壓方法」 9成人都量錯了

▲醫師解說正確的血壓測量五步驟（圖／取自免費圖庫Pixabay）

文／蘇上豪

量血壓前要有五分鐘以上的適度休息，測量之前三十分鐘應避免喝含有咖啡因的飲料、運動與抽菸，患者也不能有尿意，必須在檢查前排空膀胱。雖然《二○一七新版高血壓臨床指引》沒有特別提到，但大吃大喝或肚子痛有便意時，也不要急著量測血壓。

正確的血壓測量步驟與注意事項

第一步：適當準備

1. 心情平緩，坐在有靠背的椅子上，雙足著地， 至少休息五分鐘以上
2. 測量三十分鐘前不可抽菸、運動、喝含有咖啡因的飲料
3. 解放膀胱，排光尿液
4. 不可在測量血壓時和受測者交談
5. 厚重衣物要脫掉，以利壓脈帶固定
6. 測量時若有移動身體，不能當作紀錄

第二步：適當的血壓量測技術

1. 使用衛福部登記合格、定期校準的血壓計
2. 量測的手必須有穩定的支撐
3. 壓脈帶高度要和心臟同高（大約是胸骨中線， 兩側乳頭連結高度）

第三步：適當量測，以符合高血壓診斷的需求

1. 兩手皆要量測，採數值較高的那隻手的量測結果
2. 兩次血壓量測間隔至少一到二分鐘
3. 若使用聽診方式量測，可以利用充氣後橈動脈沒有搏動的最低血壓為收縮壓，若使用水銀式血壓計，囊球洩氣速度應保持每秒2 mmHg 左右

第四步：適當記錄正確血壓

1. 記下收縮壓，如果使用水銀式血壓計，第一段柯氏音為收縮壓，第五段柯氏音為舒張壓
2. 在高血壓藥物服用前量測血壓

第五步：平均量測值

以至少每天兩個時段、量測二次以上的血壓，將其平均，做成血壓紀錄

本文摘自《自己的血壓自己救》／蘇上豪（臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任）／時報出版