與案889同處20分鐘中鏢!前台大醫曝「最大憂慮」 傾向公佈醫院名

記者李佳蓉/採訪報導

指揮中心今(30)日公佈新增4例本土病例,其中有3例為染疫護理師案863家人,另外1例則為案889醫院接觸者。前台大感染科醫師林氏璧坦言,確診4例看起來都還在防火牆內,雖然家庭傳染力高得令人意外,但家人早已被匡列隔離,較無蔓延社區之風險;案889曾到過桃園某醫院就診後確診,所匡列的160人可能也在防火牆內,反而是889的社區足跡是比較擔心之處。

今日共新增4例本土COVID-19確定病例,均為醫院感染事件之確診個案相關接觸者,其中3例為案863之同住家人(案907、909、910),研判與案863、864、865為一起家庭群聚案;另1例為案889之就醫相關接觸者(案908)。醫療應變組副組長羅一鈞表示,4名病例的Ct值分別為23、20、26、22。

前台大感染科醫師林氏璧受訪時指出,一日新增4例確診看似嚇人,但他卻不太擔心,因為全都在原來築起的防火牆內,目前主要2個感染地點為部桃及案889發病時看診的醫院,但前者已隔離4000多人,陸續於隔離結束再採檢,因此在該範圍中出現確診者都不會太意外。令人訝異的是,案863一家7口有6人確診,家庭傳染力驚人,所幸家人早早已被匡列隔離,蔓延至社區風險較低。

▲▼0130部桃本土個案關聯圖。(圖/指揮中心提供)

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▲部桃群聚感染個案關聯圖。(圖/指揮中心提供)

林氏璧解釋,4名確診者因Ct值偏低,表示病毒量很高、剛發病,應屬於近期傳播。但讓他擔心的是,案889於19日發病,23日至桃園某醫院看診,醫院共匡列160人,而今日確診的案908為她同診間患者的陪病者,雖也在匡列範圍內,但不解「為什麼他沒症狀還是率先檢驗了?結果就抓到剛發病的無症狀感染者。」

林氏璧接著說,部桃群聚中間有5天沒新案例,稍微可放心一點。但案889曾於發病期間有社區足跡,某醫院匡列160人還在較近的潛伏期內,容易擴散至該家醫院或是社區裡,直言「那裡是目前風險比較大的」。

他進一步指出,雖然案908可能接觸僅20分鐘,有戴口罩且診間離很遠,可能又是環境受汙染被感染,甚至可能要懷疑是否根本是另一條線,但這次有記取教訓廣泛的匡列,環境也早已清消;另外也值得做病毒定序來釐清傳染源。目前出現一名病患陪病者染疫還算可掌控,若又出現一名防火牆外的確診者,才令人憂心。

▲▼中央流行疫情指揮中心臨時記者會,指揮官陳時中。(圖/記者李毓康攝)

▲指揮官陳時中。(圖/記者李毓康攝)

對於是否該公佈案889就醫之醫院,外界議論紛紛,林氏璧個人傾向於「公佈比較好」,他表示能理解指揮中心不公佈之原則,害怕醫護人員受歧視、引發社會恐慌或是影響醫院運作等。以此次部桃事件看來,指揮中心一開始自覺掌握得住,而後疫情逐漸失控,防火牆越築越大,「就需要回頭想,會不會一開始完全透明跟大家講是這家醫院反而更好,我覺得可以思考。」

對於台灣目前的疫情現況,林氏璧認為,台灣一直處在零容忍,要將所有病毒阻絕於境外的初期防疫心態,若不幸病毒進入社區邁入下一階段,隨著對新冠病毒的了解,應學學他國改變看待這疾病的觀點,「真的得了這病,或是傳給別人不是什麼大不了的事情。理解哪些人容易重症,知道如何保護自己比較重要」。

林氏璧說,病毒經過突變傳染力增強,沒有人希望得病,傳染與被傳染都不是確診者的錯,社會不該用異樣眼觀看待,而是該以理智、合乎科學角度看待疾病,日子還是要過、學習與病毒共存,才是較健康的防疫心態。

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