▲男童發燒就醫，竟因感染「A型鏈球菌」而喪命。（圖／取自免費圖庫Pexels）
記者李佳蓉／綜合報導
疾病來得又猛又快，尤其天氣寒冷，病毒更加活躍，一不小心就中鏢！一名6歲男童高燒至急診就醫，整個人無精打采，在等待檢驗結果期間心跳加速、血壓下滑，火速被轉往加護病房。豈料他才走幾步路，虛弱地對媽媽說「我好累」後就倒地不起，經過搶救仍回天乏術，最後確診感染「A型鏈球菌」最恐怖的休克型別。
對兒科醫師來說，最怕孩子「好好進來，橫躺著出去」！小兒科醫師黃瑽寧在《醫師好辣》節目中分享不少見的「A型鏈球菌」，最輕微狀況是細菌能和宿主（人）和平共存，但仍有機會傳染給周遭的人。第二階段是被感染者可能生病、喉嚨痛，經由醫師檢查發現有喉嚨化膿、扁桃腺發炎，大概就是A型鏈球菌的扁桃腺炎。
黃瑽寧接著說，若再進階，有時候細菌會在喉嚨釋放毒素，兒童的喉嚨不見得會很紅，但全身會佈滿紅疹，出現「猩紅熱」症狀，也是被A型鏈球菌感染的表現。
▲男童向媽媽說的最後一句話是「媽媽我好累」就倒地陷入昏迷。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）
黃瑽寧也分享，A型鏈球菌雖是細菌，但每年流行不同，曾有一名6歲男童，因為高燒就醫，精神狀態極差、喉嚨紅腫，急診醫師建議先住院等待檢查報告。留院過程中住院醫師也相當警覺，發現弟弟異常安靜，即使打針也不哭不鬧，替他量血壓才驚見血壓開始掉，心跳上升中，緊急送往一旁的加護病房觀察。
但讓黃瑽寧驚訝的是，男童從掛急診、上病房，立刻量完血壓後即到加護病房，治療過程完全未耽誤，只見他拿起點滴架緩緩移動至加護病房中，對著媽媽說了句：「媽媽我好渴、我好累」就昏倒在病房門口。當下所有醫護人員一擁而上進行搶救，但無奈的是「細菌的毒素來得太快了」，休克一直拉不回來，最後仍不幸過世。
有了此次的經驗，黃瑽寧說，日後只要出現「累累的小朋友」就會趕快安排住院、量血壓心跳，就怕同樣的悲劇再度上演。而在當年的醫學會中也發現，多家醫院都有類似症狀的患者，現在透過便捷的網路，也呼籲家長們若發現孩子們精神不濟，務必立即送醫。
▲兒童身上出現紅疹，也要留意是否有鏈球菌感染。（圖／免費圖庫／示意圖）
台北市立聯合醫院小兒科主任邱婷芳說明，A型鏈球菌是一種細菌，感染後常會造成咽喉炎、猩紅熱，好發於5歲到15歲的孩童，初期症狀為發燒、喉嚨痛、草莓舌，有些小孩臉會紅腫，頸部會有淋巴結腫大，很多病童在發燒24到48小時後身上會開始出現紅疹。
在治療上，治療藥物可使用盤尼西林或其他有效的抗生素治療10天，另外，A型鏈球菌感染可能會發生風濕熱、風濕性心臟病、腎絲球腎炎、休克症候群等併發症，但只要即早診斷及適當治療是可以避免的，因此家長和學校老師要提高警覺，若小朋友有發燒、喉嚨痛、草莓舌、皮膚紅疹，務必要請醫師診治，並注意是否有鏈球菌感染。
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