▲替高風險的身障病患做治療，醫師坦言「更像拆開一顆顆的未爆彈」。（圖／黃珊珊醫師授權提供，未經允許請勿任意翻攝，下同）
編按：嘉義34歲的鄭姓身心障礙女子，因滿口蛀牙，日前到嘉義基督醫院診治，經醫師評估後一次拔20顆牙，不料返家後就陷入昏迷，經9天搶救後宣告不治。對此，18日檢察官對其進行解剖後，初判右肺吸入性肺炎，至於死亡原因仍有待進一步調查。該事件卻也引發網友們質疑醫療專業，甚至開始人身攻擊醫師。
文／黃珊珊醫師
幫身心障礙患者看牙，實在吃力不討好，加倍的單位看診時間人力物力，為了配合患者各種的姿勢不良，被焦慮緊張的患者誤傷更是日常…。
為病況複雜高風險的身障病患做治療，更像拆開一顆顆的未爆彈，其中的壓力及辛酸，非三言兩語可以表達，或許我們也可以選擇視而不見，但當挺身接住這些未爆彈時，我們又得到了多少理解和支持呢？
在拆彈的過程中，這未爆彈炸開了，這些謾罵或許是對病家同情心的表達，但醫療本身就存在風險，完美並不存在，緊咬著單一觀點就大肆的批評，又有誰真的關心過站在炸彈前，已被炸的滿身是傷的醫療團隊呢？
▲替特殊需求者看診治療時，總得動用數名醫護人員。
這事件及社會輿論，對每個照顧身障患者的醫療人員都是很大的打擊，我們很有可能都是下一個當事人…。
支撐我們走下去的動力，從非世俗所定義的成功（每次開會被釘業績也常讓我懷疑人生），是特需病人及家屬的笑容，是與夥伴為了相信的價值並肩作戰，是和患者互動時每個美好的時刻…。
不期待得到大眾的掌聲，但在事情不盡人意時，希望能有更多的理解和體諒。
▲醫療本身就存在風險，而此次的拔20顆牙事件引發的社會輿論，對醫療人員是很大打擊。
特殊需求者牙科照顧的患者，除了先天身心障礙者如智能障礙、腦性麻痺、自閉症等，也包含因疾病或意外造成的後天失能者及需長期照護者，如中風病患或失智長輩。特需牙科的醫療團隊除了應對口腔疾病本身，更要花費許多時間與精力，透過行為誘導方式，讓患者能夠順利接受治療。每家診所醫院或每位醫師會依各自的經驗而有所調整，但在專業訓練下，病人安全絶對是優先考量，而全身麻醉往往是最後能夠讓特殊需求者得到妥善治療的方式。
然而所有治療都有風險，且特需患者除了本身複雜的身體狀況，其對治療及醫囑的配合度、家庭支持照護等更為每次治療增加了變數。醫療本身便是千變萬化，儘管有再多的應變措施，還是可能會發生令人遺憾的事情。
此次的事件讓一些需要進一步牙科治療的特需患者因擔心而卻步，更有即將進入醫界的學生問到未來的他們還要接受這樣的病人嗎？或許特殊需求牙科現在聽起來離我們很遙遠，但哪天我們老了或是病了，也成了特殊需求者，是否也希望有天使願意為我們拆除口中的病痛呢？
我們都是當事人，沒有人是局外人。
若你是特殊需求者的家屬，請就近尋求醫療資源，定期帶特需病人接受口腔照護，預防是最好的治療。如果你只是路人，請了解並接納特殊需求者，並請尊重專業，給照顧特殊需求者的醫療人員一個微笑。
#台灣特殊需求者口腔醫學會專科醫師
特需專醫字第119號
#我們都是當事人
#特殊需求者牙科
#請善待每一位人間拆彈的天使
本文經授權全文轉自：黃珊珊醫師
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