夫高潮「乾射精」妻多年不孕 醫揪「關鍵病因」...副睪丸取精順利懷雙胞

▲尷尬,床事,陽痿,早洩,性無能,不舉,性功能障礙,性生活不協調,性侵,性騷擾,仙人跳,煩惱。(圖/記者黃克翔攝,示意圖,與本文當事人無關)

▲無精症患者在高潮時射不出精液,進一步檢查發現可能是精液逆流所致。(圖/記者黃克翔攝,示意圖,與本文當事人無關)

記者趙于婷/台北報導

32歲小琪(化名)二年前遠嫁德國後,婚姻幸福卻始終無法懷孕,就醫檢查發現丈夫是「無精症」患者,丈夫在性高潮時有射精動作,但卻射不出精液,變成「乾射精」。回台再次就醫,發現丈夫除了「無精症」造成不孕外,研判還可能是「精液逆流」所導致,透過副睪丸取精和胚胎縮時攝影終於成功懷了雙胞胎。

收治該病例的中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示,小琪夫妻剛來求診時,表示夫妻原本已打算放棄懷孕計劃,沒想到碰上疫情無法出國,剛好多出不少空閒時間,因此決定到醫院求診,拼拼看有沒有懷孕的機會。

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李世明說,原本想篩選患者性高潮逆流到尿液中的精子,可惜精蟲品質不佳失敗,最後經醫病討論後,決定從副睪丸取精,透過精蟲顯微注射技術,並結合新一代胚胎縮時攝影監控培養箱,挑選出8顆優質胚胎,再植入其中2顆,最後小琪成功懷了雙胞胎,讓夫妻倆開心不已。

在協助小琪的丈夫安排DNA分析、泌尿科檢查、超音波檢查、血液荷爾蒙及染色體基因等多項檢查後,報告及數據結果都顯示為正常。李世明指出,一般來說,正常無精症患者在性高潮後會射出精液,只是分泌物當中沒有精蟲造成不孕,但小琪的丈夫卻是乾射精,也就是完全射不出精液,因此懷疑可能是精液逆流造成。

中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明。(圖/醫師提供)

▲中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明。(圖/醫師提供)

原本計畫從患者性高潮後解出的小便中取精進行人工生殖,後來雖然在尿液中有發現精蟲,但因偏酸性的尿液造成精子品質不佳,無法進行人工受孕而作罷。

李世明表示,精液逆流患者在性高潮時,因膀胱肌肉無法閉鎖,導致精液往後逆流到膀胱裡,臨床上常見精液逆流的患者,大多是因爲接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致的後遺症;另外長期服用高血壓、攝護腺肥大或憂鬱症的藥物的男性患者,也都有可能會造成精液逆流。

由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕,目前只能靠試管嬰兒療程來協助完成,會先在患者副睪丸進行取精,找出成熟的精子,在與卵子進行結合,同時透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱,挑選出優質胚胎後再植入子宮,讓女方順利懷孕。

李世明提醒,男性在性高潮時,若長期發現射出的精液過少,甚至射不出精液時,就應及早就醫檢查。另外,有計劃懷孕夫妻,若經過一年以上正常性生活,仍然無法順利懷孕時,也應及早接受治療,現今的生殖醫學技術突飛猛進,不孕夫妻千萬別放棄生育的機會,可多與醫師討論,找出適合自己的治療方式。

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