灰指甲硬爆！他拿刀自剪…「瞬間斷趾」連骨頭也沒了 醫傻：傷口無法縫合

記者李佳蓉／綜合報導

台中一名高齡92歲的林姓老伯，因為腳趾頭有灰指甲「又厚又硬」非常難剪，平時家人會帶他到指甲店請店員協助，未料上個月患者因等不及修剪，自行拿剪水果的剪刀剪指甲，指甲剪了，卻也把自己的腳趾頭意外剪斷。

▲老伯用水果剪刀自行修剪指甲，沒想到竟意外剪斷腳趾。（圖／豐原醫院提供，下同）

收治個案的豐原醫院傷口外科醫師陳明澤表示，糖尿病患者容易併發灰指（趾）甲，因指甲受黴菌感染，造成指甲變厚、變硬，修剪時，如果發現平常所用的剪刀很難剪斷指甲，就應就醫協助治療。

陳明澤表示指出，該名老伯因難耐腳趾甲變長，拿了較大、較鋒利的水果剪刀修趾甲，不料將腳趾頭給剪掉，還剪掉骨頭一小部分，造成開放性傷口，到院後因為傷口無法完全縫合，因此將傷口覆蓋保護，讓它自然癒合。

▲豐原醫院外科醫師陳明澤指腳趾甲誤剪位置，經治療已經長出肉。

豐原醫院皮膚科主任吳育欣解釋，治療灰指甲的方式可分為外用藥及口服藥物治療兩種。外用藥依藥物機轉、劑型而使用方式有所不同，需使用直到痊癒為止，通常需治療9～12個月，甚至更久。感染情形嚴重或外用藥效果不佳，則建議以口服抗黴菌藥一天一次，手指甲受感染者需服用6～12週，腳趾甲需服用12～24週或更久，治療時間視指甲生長速度而有所不同，通常耐心服藥治療率可達80%以上。

吳育欣提醒，糖尿病、末梢循環不佳或周邊神經病變的患者，建議要積極治療，避免因肢端微小傷口併發細菌感染，導致嚴重併發症，有灰指甲情形應該儘早就醫，尋求醫師協助治療。