乾咳數個月!他一照胃鏡…腫瘤「吃穿食道、氣管」 醫嘆:已經很後期了

▲咳嗽,感冒。(圖/本報資料照)

▲長時間的乾咳務必找出病因,以免造成遺憾。(示意圖/資料照)

記者李佳蓉/綜合報導

有句俗話說:「醫師怕治嗽」,意思是咳嗽是難治療、找原因的。一名58歲男子,本身是老菸槍常常乾咳,被診斷出慢性肺阻塞,服藥都沒效,接著又因為胃食道逆流吃了3、4個月的藥,有次還無故染上肺炎住院,後來感覺咳嗽症狀加劇,且食物無法下嚥,短短幾個月內狂瘦8公斤,就醫照胃鏡結果讓醫師看傻。

肝膽腸胃科醫師張振榕指出,咳嗽最難醫好,常見的3大原因包括胃食道逆流、鼻涕倒流、小兒氣喘等慢性咳嗽所引起,有經驗的醫師都會先朝這3方向檢查,有時卻也會踢到鐵板。他在《醫師好辣》節目中分享,曾收治一名58歲老菸槍,常常乾咳而至胸腔科看診,被診斷為慢性阻塞性肺病,開藥服用卻都沒效。

[廣告]請繼續往下閱讀...

由於吃藥都沒效,男子上網搜尋,發現假如是吸菸所引起的咳嗽會有痰,但自己都是「乾咳」,加上常常胃食道逆流、胸悶不適,因而轉診腸胃科,服用3、4個月藥物都沒好,有次甚至無緣無故染上肺炎而住院,就連醫師也找不出病因。出院後的他驚覺咳嗽症狀越來越厲害,就連進食都出現狀況,可以喝水卻無法吃東西,回想起近幾個月生病後狂瘦了8公斤,再度找上腸胃科醫師。

狂乾咳!他一照胃鏡…腫瘤「吃穿食道、氣管」 醫嘆:很後期了。(圖/截自醫師好辣Youtube)

▲男子罹患食道癌,腫瘤吃穿了食道和氣管。(圖/截自醫師好辣Youtube)

收治個案的張振榕表示,綜合先前的診斷,已經排除肺部疾病,「胃食道逆流大概也不是,又變瘦、吞不下東西一定是食道有怎麼樣。」一問才發現,男子先前因為害怕照胃鏡而拒絕醫師的檢查,可能因此遺漏食道的變化,最後苦口婆心相勸,結果一照胃鏡,發現已經是很後期的「食道癌」,讓他超震驚。

張振榕解釋,由於食道已出現阻塞,使得食物吞不下去,檢查食道才發現癌細胞已經往外擴散,「食道跟氣管其實靠在一起,一前一後,食道癌的腫瘤就吃穿了食道,然後又把氣管吃穿了」,使得食道與氣管中形成樓管,因此只要一進食,食物就會從食道直接跑到肺部,因而引發吸入性肺炎。

男子最後因為罹患末期癌症而轉至醫學中心做後續的治療,張振榕說,必須要進行電療及化療,並且還要在食道放支架將破洞擋住,避免食物一直跑到氣管。他也強調,「他的咳嗽是乾咳、沒有痰,跟抽菸其實沒有關係。」

分享給朋友:

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面