嘴歪眼斜並不是中風 三叉神經痛與顏面神經痙攣讓患者長期飽受痛楚折磨

▲台南新樓醫院神經外科趙家宏醫師說,透過「顯微腦微血管減壓手術」,找到左側三叉神經上的壓迫之血管,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍碎片隔開,解決病痛長期折磨。(圖/記者林悅攝,下同)

▲台南新樓醫院神經外科趙家宏醫師(右一)說,透過「顯微腦微血管減壓手術」,找到左側三叉神經上的壓迫之血管,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍碎片隔開,解決病患長期的病痛折磨。(圖/記者林悅攝,下同)

記者林悅/台南報導

64歲鄭女士,受苦於左下臉痛與左側牙齒痛,原先以為是口腔發炎或蛀牙,求診牙科醫師,但沒發現口腔內有病灶,後尋求神經內科,醫師診斷是左側三叉神經痛,並給予止痛藥物治療,但很快止痛藥物藥效變短,連給抗癲癇類藥物也沒效果,經施以顯微腦微血管減壓手術,疼痛立即改善,再也不需止痛藥物。

台南新樓醫院神經外科趙家宏醫師說,經安排精細腦部核磁共振檢查,發現病人左側小腦附近的血管壓迫到左側三叉神經,因此建議病人接受顯微腦微血管減壓手術,病人接受了約3小時的手術,在病人左耳後開1個小傷口,在後顱窩磨開約10元硬幣大的骨窗,高倍率顯微鏡之下,找到左側三叉神經上的壓迫之血管,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍(Teflon)碎片隔開,術後病人疼痛立即改善,再也不需止痛藥物。

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▲台南新樓醫院神經外科趙家宏醫師說,透過「顯微腦微血管減壓手術」,找到左側三叉神經上的壓迫之血管,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍碎片隔開,解決病痛長期折磨。(圖/記者林悅攝,下同)

另位67歲莊女士,5年以來右臉眼睛不自主地眨眼與嘴角不自主的抽蓄,與右半邊臉不自主的皺縮,求助於神經內科,給予抗癲癇藥治療後抽蓄有稍緩和,但不久之後又復發,之後內科醫師在眼瞼周圍與顏面施打肉毒桿菌,也是一開始有效果但漸漸地無效,後來亦轉介至神經外科後,也安排腦部核磁共振發現是右顏面神經被血管壓迫,建議病人接受顯微腦微血管減壓手術,於是病人接受了約4小時的手術,醫師在病人右耳後開1個小傷口,在後顱窩磨開約10元硬幣大的骨窗,高倍率顯微鏡之下,找到右側顏面神經上有血管壓迫,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍(Teflon)碎片隔開,術後病人右邊顏面痙攣立即改善。

趙家宏醫師說,三叉神經痛與顏面神經痙攣病因機轉類似,都是在顱底的位置有正常的血管去壓迫到神經,導致神經不正常放電引起疼痛或痙攣,三叉神經痛是第5對腦神經三叉神經被上小腦動脈壓迫,而顏面神經痙攣是第7對腦神經顏面神經被前下小腦動脈壓迫,若保守治療無效(吃藥或打針),可以接受顯微腦微血管減壓手術,這個手術是個十分精細的手術,一般而言在有經驗的神經外科醫師操刀之下,成效可以在9成以上可以解決長期病痛折磨。

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