華人健康網 記者張世傑/台北報導
僵直性脊椎炎又稱「竹竿病」,是一種免疫異常造成的慢性發炎性疾病。醫師指出,在台灣目前約有4萬多名患者,包括藝人余天父子、周杰倫等都飽受病痛之苦,但如果輕忽,未能及早確診治療,會使關節受損、骨頭增生,椎骨一節節如竹竿般沾黏,僵硬無法彎曲,甚至嚴重失能、殘障,千萬不能輕忽。
▲鋼琴小王子「VK克」(左)感謝林孝義醫師(右)悉心治療,讓他保有生活品質。(圖/華人健康網提供)
有「亞洲鋼琴小王子」之稱的鋼琴演奏作曲家「VK克」許勤毅,14歲時莫名腰酸背痛,以為是打籃球碰傷的運動傷害,之後6、7年間試過針炙、推拿、整脊等各種偏方,白走冤枉路,等到20歲確診僵直性脊椎炎時,全身該硬的都硬了,只要做大一點的動作,背部就如同刀割一般痛苦。
之後經醫師細心照護,配合運動及物理治療,並使用抑制體內發炎反應的生物製劑,成功控制病情,在不完美的人生中,找到屬於自己的藍海。「VK克」後悔地說,僵直性脊椎炎不可怕,但如果能早一點知道,現在也能像周杰倫一樣,歌照唱、舞照跳、球照打,擁有精彩人生。
台北榮總內科部過敏免疫風濕科主任林孝義醫師表示,僵直性脊椎炎好發於20至40歲年輕男性,病因不明,許多患者是受傷、感染後才確診。臨床觀察,約9成5患者體內都有HLA-B27免疫抗原基因,台灣目前約有130萬人屬HLA-B27免疫抗原基因,佔全人口的5.5%。
所幸只有其中2至10%會因家族遺傳或受傷激化基因而發病,因此,臨床有不少男性是當兵時受傷,退伍就發病。而幼年型僵直性脊椎炎約佔1/4,都在16歲前發病,若延誤治療恐長不高、駝背、手腳關節變形,嚴重者頸椎斷裂、全身癱瘓。
有別於一般20歲左右發病的成人型患者,逾半數患者會以下背痛為主要表現,16歲以前發病的幼年型患者,則多以腳後跟、肌腱接骨點、足底的發炎為表現,下背痛者僅約4%,更容易被誤認為生長痛,忽略就醫。
值得注意的是,治療僵直性脊椎炎,目前可透過抗腫瘤壞死因子的生物製劑,能有效延緩惡化,保有生活品質,但本身若同時有肺結核、慢性B肝和C肝病史,則要小心監控避免用藥活化病毒發病。
【僵直性脊椎炎小檔案】
1.致病因素:自體免疫疾病,患者帶有致病基因,合併外傷、吸菸等因素發病。
2.發生率:千分之二至四,全台約4萬至5萬名患者。
3.好發年齡:20至40歲,男女比為3:1。
4.臨床症狀:下背痛逾3個月,疼痛時間多好發於半夜。發病時手臂無法上舉,且可能無法彎腰、蹲下、行走困難。全身關節痠痛,痛感如刀割、如針刺。
5.治療種類:止痛、消炎、免疫調節、生物製劑等藥物,或以手術治療。
資料來源:華人健康網 http://www.top1health.com/
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