糖尿病患血糖高才吃藥「血管沉積糖份」恐已造成身體損傷

▲測血糖。（圖／翻攝自pixabay）

撰稿：洪巧藍
諮詢專家：藥師公會全國聯合會秘書長／藥師張文靜

Ｑ：我媽媽有糖尿病，但她沒按照醫生的處方用藥，而是自己每天驗血糖，如果比較高她才吃藥。媽媽用這個方法吃血糖藥已經多年了，最近她會去驗腎臟功能，驗出來的結果都不好，甚至比正常值低很多，這跟她沒照醫生處方吃藥有關係嗎？

藥師公會秘書長張文靜表示，口服血糖用藥本來就應該每天定時服用，若體內血糖測量已經達到較高數值，顯示糖份沉積在血管達到一定時間，對身體的損傷已經造成，也讓腎功能更加惡化。

張文靜指出，腎功能會隨著年齡增長、老化等因素變差，另一方面，若本身有糖尿病但血糖沒有控制得當，會引的併發症就是腎臟疾病。而血管中沉積過多糖份，每多一分鐘對身體都是一個傷害，影響包含血管、神經病變以及腎臟受損。

張文靜解釋，血管本身會因為受糖份沉積變脆，相對也讓身體內器官養分難以送達，特別是末稍如眼睛、手腳等血管處更是容易受損；糖尿病常見的眼睛病變、視網膜玻璃就是這樣而來，另也會以手腳容易麻、身體修復傷口的能力變差等表現。此外，血管沈積的糖份無法代謝就會從尿液排出，進而使腎臟功能受損。

口服血糖藥物作用時間慢，主要是在前端進行調控，透過藥效來幫助患者在吃進食物可代謝血糖，避免糖份堆積，所以還是應該每天定期使用，不能等血糖值高才用。

相對於血糖藥物，胰島素的作用快速，才可以依照當日飲食狀況做調整，特別是對於部份患者來說，打多少單位會降多少血糖已經很有經驗，若要吃大餐、精致澱粉較多時，可以把劑量調高，若當是飲食已經有所控制，用量則不用那麼多。

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