▲營養師說，許多患者因食慾不振，喝完了湯就吃不下其它食物，反而讓熱量攝取不足。（示意圖／pixabay）
記者陳凱力／新竹報導
85歲劉伯伯因胃癌進行胃全切除手術，經過了半年體重下降10公斤，還有繼續下降的趨勢，原本豐腴的體型怎麼也補不上來。經醫師轉介至營養諮詢門診，經營養師評估後，發現家屬所準備的三餐為「魚湯、精力湯、雞湯」等一般人認為的營養補充聖品，但卻因其熱量不足，加上病人食慾不佳，喝完湯品後已無法吃下更多的食物，整體攝取總熱量都偏低，導致體重大量流失。營養師也提醒，應重新調配適合的熱量，視患者情況搭配少量多餐等進餐方式，才不會越補越回頭。
▲王依屏營養師強調，臨床上常見癌症病人無法持續治療的原因就是「營養不良」，因此癌症治療及術後最需要補充的就是熱量及蛋白質的攝取。（圖／中醫大新竹附醫提供）
在營養諮詢的過程中，癌症病人最常對「吃」無所適從，常因為「聽說偏方」而亂了方寸，每餐的飲食不知不覺變成了生活中的壓力。中醫大新竹附醫營養師王依屏說明，國人最常見的是利用「魚湯、雞湯」來補身體，甚至認為「湯」乃是所有營養精華，因此常常只有喝湯而忽略了其中的蛋白質的攝取，更有患者擔心「養肥癌細胞」而不敢吃得太營養，連飯都不敢吃，更別說額外補充營養品。然而，約有八成的病人在癌症治療過程中，會因為疾病本身、藥物治療及手術引起食慾減退或進食困難，進而面臨體重下降的問題，因此，如何在治療過程中均衡營養、穩定體重及體力相對重要。
「接受療程是現階段最重要的事，如果攝食量不足、營養不夠，你就會沒有體力，這將影響後續的放化療進行，還可能因此中斷療程。」王依屏營養師強調，臨床上常見癌症病人無法持續治療的原因就是「營養不良」，因此癌症治療及術後最需要補充的就是熱量及蛋白質的攝取。
也有多數患者認為以堅果、蔬果做成的精力湯，能夠提供許多抗氧化物質，可作為癌症療程中的飲食輔助。但營養師並不建議癌症患者在治療過程中採用生機飲食，因為這類飲食較屬於「防癌飲食」，容易造成熱量、蛋白質攝取不足、營養失衡，反而更容易使得化療病人的免疫力下降，攝取生食也容易增加感染危險性。
營養師也提供幾項適合癌症患者自我檢測的方式：
（一） 身體質量指數（BMI）過低
體重（公斤）／身高²（公尺²），即為BMI，BMI＜18.5的病人屬於瘦弱型體位或較嚴重營養不良，營養不良惡化風險高。
（二） 自我體重監測
目前體重和前一個月的體重相比流失5％以上或半年內體重流失10%以上，意味這6個月患者的營養狀況較快速惡化。如果體重流失5％以上，是營養不良的警訊。
（三） 連日攝食量與平常食量相更少
倘若病人連續好幾天的攝食量都是平常食量的一半或２／３，可能是因接受治療導致口腔難以吞嚥或腸胃不適等症狀，也是營養，不良的預兆，應提高警覺。
營養師提醒，病友們都可以透過以上3種檢測方式了解自身營養狀況，若發生營養相關問題，建議應向專業營養師諮詢。
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