圖/陳德信 文/謝懿安
「藥沒吃完,可以直接丟垃圾桶嗎?」不少人家裡會堆積一包包沒吃完的藥,又不知該如何丟棄。專家提醒,有5類藥容易污染環境,或是屬管制藥品,必須拿到藥局回收,其餘則可自行處理。
長庚紀念醫院藥材管理部高專陳玉瑩指出,廢棄藥品可分為生物醫療廢棄藥品(如致癌、具有細胞毒素的藥品和受血液或體液污染之廢棄藥品)、資源回收廢棄物(如中藥飲片)以及一般廢棄藥品。
為避免污染環境與危害人體健康,生物醫療廢棄藥品如未用完,可帶回健保藥局或醫療機構集中處理。需回收的藥品醫院也會登錄系統,同時標註在藥袋上,民眾可以多留意。常見需回收的藥品如下:
(圖片來源:鄭佳玲、謝懿安)
1.荷爾蒙藥
陳玉瑩指出,荷爾蒙藥物若流入環境中,會造成環境荷爾蒙的污染。2016年瑞典隆德大學一篇研究就發現,避孕藥流入環境中,其中的雌激素會改變魚類的基因,導致行為發生變化。
常用的藥物如:雌激素(Estrogen)、黃體素(Progesterone)類產品、避孕藥。
2.化療、免疫藥
抗癌用的藥品具有細胞毒性,如果外流出去,會造成環境與人體傷害。陳玉瑩指出,醫院內配化療藥物的藥師都必須全副武裝進入無菌室,若人體不慎接觸也會有細胞毒性的副作用。
常用的藥物如:泰莫西芬(Tamoxifen)、友復膠囊(Tegafur)、滅殺除癌錠 (Methotrexate)。
3.安眠藥、麻醉藥
根據食藥署公告,鎮靜安眠類與成癮性麻醉類屬於管制藥品,僅用於醫學與科學研究使用,若因為任意丟棄,可能流於非法使用,將違反《毒品危害防制條例》,需特別注意。回收地點則以原開立處方的醫療院所或藥局處理。
常用的鎮靜安眠藥如:佐沛眠(Zolpidem)、舒樂安定(Estazolam)、氟硝西泮(Flunitrazepam)、溴西泮(Bromazepam);及成癮性麻醉藥,如嗎啡(Morphine)、吩坦尼(Fentanyl)。
4.抗生素
2017年聯合國在環境大會上提出的《邁向零污染地球》宣言強調,藥物與化學品在環境排放,造成細菌對抗生素的耐藥性不斷增加,已是全球最令人擔憂的健康威脅之一,每年有70萬人死於耐藥性感染,不可不慎。除了謹慎使用抗生素外,做好回收避免環境污染也是關鍵。
常用的藥物如:阿莫西林(Amoxicillin)、氯黴素(Chloramphenicol)、硝基甲嘧唑乙醇(Metronidazole)。
5.針頭、針具
這類醫材考量到不小心刺傷,會造成感染問題,陳玉瑩建議可放在空的寶特瓶中,裝滿後拿回藥局回收。目前施打胰島素、部分骨鬆藥物都會用到針具,應避免使用後直接丟棄垃圾桶。
其餘藥品則可自行處理,但要確實包好丟掉,透過焚燒分解即可,但不能丟水槽或沖馬桶。若是液體藥物,如咳嗽藥水,可以用泡過的茶葉、衛生紙把液體吸乾後,放入袋中丟棄。
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