棘手的視力殺手 視網膜黃斑部病變

▲高雄榮總台南分院眼科主任李尹暘博士指出，臨床上發現視網膜黃斑部病變，目前已是成人前三大失明主因，一旦產生病變往往嚴重影響視力，也容易導致失明，是非常棘手的眼疾。（圖／高榮台南分院提供）

記者林悅／南市報導

驚！視力模糊不全是老化的自然現象，高雄榮總台南分院眼科主任李尹暘博士指出，臨床上發現視網膜黃斑部病變，目前已是成人前三大失明主因，眼睛主要視力都是靠黃斑部，一旦產生病變往往嚴重影響視力，也容易導致失明，是非常棘手的眼疾。

為培養鄉親視力自我保健， 台南市長德里於28日辦理黃斑部病變預防保健講座，邀請高雄榮總台南分院眼科主任李尹暘博士，針對黃斑部變病分享了專業建議，包括黃斑部病變的類型，以及如何治療黃斑部病變，參加講座的市民非常踴躍，全場座無虛席，也顯示了市民朋友對視力保健的重視。

黃斑部位於視網膜中心，是視覺最敏銳的部位，主宰中心視力，具有辨別物體清晰度及顏色的功能，引起黃斑部病變之主要危險因子，包括：糖尿病、高血壓、吸菸、老化，以及紫外線過度曝曬等。

李尹暘醫師表示，黃斑部病變之類型，主要可分為老年性黃斑部病變、糖尿病性黃斑部水腫、脈絡膜血管病變型黃斑部病變，以及俗稱「眼中風」的中央視網膜靜脈阻塞黃斑部水腫等，其中又以糖尿病性黃斑部水腫人數最眾，罹患糖尿病之時間越久，越容易併發黃斑部水腫，人數第二多的則是老年性黃斑部病變，尤其65歲以上年長者更應多加留意。

▲李尹暘醫師指出，新型療法「眼內注射抗血管內皮生長因子」，提供了視網膜黃斑部病變治療契機。（圖／高榮台南分院提供）

李尹暘指出，老年性黃斑部病變發生的原因很多，包括年紀、遺傳、女性、吸菸、心血管疾病和過度的紫外線照射等。他說，早年眼科醫師對視網膜病變幾乎束手無策，因為藥物治療效果有限，而傳統的雷射治療也要視病灶位置才能施打，病灶位置如果是在視網膜中央就不能施打雷射，但近年的新型療法「眼內注射抗血管內皮生長因子」提供了治療契機。

新療法需每3個月內，每月連續注射，之後每月回診追蹤，若出現視力下降或黃斑部中心厚度增加或出現滲漏現象，就要再次注射，黃斑部疾病目前雖然不能痊癒，但透過新的療法已經可以控制，而且健保已有給付，李尹暘醫師也分享了許多成功治療的案例，鼓勵患病的民眾積極接受治療。

李尹暘醫師強調，很多病人常常以為視力模糊是老化自然現象，延誤就診，當心視力真的不見。他提醒民眾一但視力出現異常，還是要及早就醫找專業眼科醫師做檢查，才不會錯過治療黃金時機。