▲兒科門診近期出現許多免疫負債小病人,圖中患者非當事人。(圖/部立台北醫院提供)
記者洪巧藍/台北報導
國內近期類流感、新冠疫情持續攀高,也顯現在兒科門診,醫師觀察,近期出現許多免疫負債的小病人,例如久咳不癒、反覆發燒、吃不好、睡不好,孩子感冒不容易痊癒,或是感覺快好轉卻又突然發燒,恐怕就是病毒、細菌輪番上陣,感染一種之後又有另一種接力,提醒家長注意。
部立台北醫院兒童感染專科醫師楊子毅指出,近期一名4歲男孩連續咳嗽一個月,原本家長也以為是一般感冒,但持續沒有好轉,帶來醫院檢查,當時個案鼻塞鼻音嚴重、喉嚨有許多黃膿鼻涕倒流,精神活力不太好,透過聽診發現痰音很重,進一步進行身體檢查和照X光,確定是併發肺炎和急性鼻竇炎,且經過病毒檢查,個案鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性。
後續安排住院之後,透過抗生素治療、搭配口服藥物與蒸氣輔助化痰及抽吸鼻涕等治療,在四天後即緩解所有症狀順利出院,返家後繼續服用短期抗生素,一周後回診檢查確定已完全痊癒。
▲楊子毅醫師指出,兒童感冒持續未好轉,一定要盡快就醫,由醫師進一步檢查診療。(圖/部立台北醫院提供)
楊子毅說明,肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中,在感冒嚴重時細菌增長形成疾病,是經常造成五歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌,也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染,但近年常規疫苗施打之後,細菌帶原率及嚴重病例已減少許多,因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗,提升免疫力,並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感,例如鼻過敏或氣喘。
楊子毅指出,近期兒科門診出現許多免疫負債的小病人,對所有病毒都缺乏免疫力,容易受到疾病侵襲,例如:受到腸病毒攻擊,一周後身體才剛建立起腸病毒的免疫力,卻又受到輪狀病毒感染,或者是其他不同的病毒輪番感染,如流行性感冒、新冠突變株,以及近期一波的腺病毒、來勢洶洶的抗藥性黴漿菌等。
楊子毅提醒,由於身體抵抗力低,當受到許多病毒輪番攻擊時,就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態,而這不一定是原本的感冒病毒所造成的,所以如果家長發現孩子感冒很久無法痊癒,一定要盡快就醫檢查,由醫師進一步檢查。
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