▲婦人58歲經血爆量，醫師一聽驚覺不對勁。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者李佳蓉／綜合報導
一名58歲婦人沒停經，生理期每個月規律報到，近半年來血量暴增就醫，並透露自己健檢無異狀、雌激素指數高。收治個案的婦產科醫師李偉浩一聽秒皺眉，替她掃超音波，驚見子宮比常人大1倍有12公分，子宮內膜厚度已超過2公分，進一步切片報告顯示為子宮內膜癌，令她難以置信。
振興醫院婦產部醫師李偉浩在《醫師好辣》節目中指出，多囊性卵巢為雌激素相對低、雄性素相對高所產生的疾病，但女性荷爾蒙並非越高越好，超過正常值就有問題。他曾收治一名58歲婦人月經相當規律，但近半年來血量暴增嚇壞她，「不太對，正常來講平均女性的停經年紀大概52歲左右，所以55歲以後才停的人相對來講真的很少很少，她血量又非常大，覺得很怪。」
▲婦人子宮暴長至12公分、內膜增厚超過2公分，確診罹患子宮內膜癌。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）
婦人立即反駁，「醫生不奇怪，我真的沒停經！」更自爆近期抽過雌激素「雌二醇E2」有180。李偉浩傻眼地說，正常停經女性數值應小於50，替她掃超音波一看，「哇！子宮好大，有12公分大，正常在5、6公分，如果是停經後會縮小到3公分左右。」更重要的是子宮內膜在育齡女性約1.5公分上下，她厚度已超過2公分，不外乎是子宮內膜增生，另外也要擔心子宮內膜癌的可能。
李偉浩告知婦人要進行內膜切片卻遭拒，倆人時隔1個月後再見面，是她因經血爆量導致貧血掛急診，立即讓她住院輸血並切片，「病理報告出來真的是子宮內膜癌」。他分析，子宮內膜癌風險在於初經來得早、停經來得晚，女性荷爾蒙刺激時間過長、荷爾蒙分泌量過高或過低都不正常，應達到平衡狀態。
婦產科醫師詹景全指出，子宮內膜癌發生率已攀升至女性癌症第一名，過去冠軍都是子宮頸癌，近年來因為政府大力推廣抹片、子宮頸癌疫苗，使其退居第二；內膜癌較特別之處在於較難篩檢到，因此得揪出家族中是否有危險因子，最常見與糖尿病、代謝有關；另外還有肥胖體質者，BMI一旦超過25，罹癌風險比常人高出3倍，若胖到BMI超過35，風險則飆升至10倍。
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