▲拉不出來不只是便祕，恐是這5種疾病警訊。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者李佳蓉／綜合報導
根據台灣營養基金會調查發現，全台超過525萬人受便祕所苦，一年就要吃掉46億顆相關藥物。造成便便頑固不出來的原因百百種，肝膽腸胃專科醫師吳文傑提醒，若已排除環境、飲食與生活習慣因素，甚至投以藥物治療仍不見效，最好就醫檢查，因為便祕可能代表著「得了這5種疾病」。
肝膽腸胃專科醫師吳文傑在個人部落格發文指出，人便祕久了，千萬別把「沒有大便」當作理所當然。一般建議正常排便頻率為每天上1～3次或2～3天解一次，都屬健康、可接受範圍。若無法達上述條件，代表有排便不順症狀，然而以嚴格醫學定義而言，國人符合便祕診斷盛行率僅3%，須符合以下3條件，並持續3～6個月。
－連續1個月又7天出現至少下方2種情況：
1.排便需要很用力
2.糞便呈羊屎狀或極度乾硬
3.有排不乾淨的感覺
4.明顯感覺肛門口有東西塞住
5.用手指挖或壓肚子才能排便
6.一個禮拜排便少於3 次
－沒有瀉藥輔助，很少有稀軟糞便的型態
－很少有肚子痛的感覺（很常痛則要排除腸躁症可能）
▲便祕令人困擾，全台更是有525萬人深受其苦。（示意圖／記者林緯平攝）
吳文傑醫師也強調，便祕可能不只是便祕，而是種疾病訊號：
1.大腸激躁症
好發於情緒緊張時，常見症狀除了肚子痛外，還經常伴隨排便頻率、糞便型態改變。每個人處於緊張時，腸道蠕動狀況不一，有的變快就會拉肚子，變慢則會便祕。
2.腸子長東西
指的是「便便通道」堵塞了！滿肚子大便卻出不來，腸道阻塞原因包括長腫瘤、長大顆息肉或病變引發的腸道狹窄。而長的位置越靠近肛門，便祕情況更嚴重。
3.大腸無力症
大腸無力症使得大腸排空時間延長，便祕變得超嚴重，甚至能長達整個月都沒有排便。一般以年輕女性居多，發生原因仍不明確，但幾乎從年紀很小時就開始便祕。
4.內分泌失調
包括甲狀腺功能異常、糖尿病等內分泌相關疾病，也會透過便祕表現。其中甲狀腺問題又以女性居多，不僅長期排便不順，還經常伴隨體重增加、水腫等，若只針對腸胃去檢查，恐難以抓到元凶。
5.帕金森氏症
發病年齡多於50歲以上，但由於症狀多元，如肌肉僵硬、手抖等，與長者退化相似，因此早期並不容易診斷。其在出現運動功能障礙前，可能已有便祕、焦慮、失眠等前兆，其中又以便祕居多。
吳文傑醫師指出，便祕雖難以啟齒，但若伴隨以下3症狀，務必就醫檢查，以排除疾病可能性：
1.血便，尤其是症狀反覆發生時
2.嚴重腹痛，疼痛程度超出平時排便時的感受
3.便祕的狀況越來越嚴重
吳文傑醫師提醒，便祕問題仍需從根本改善，循序漸進導正飲食習慣、生活模式，甚至是排便的環境，如多吃蔬果、充足水分和油脂，腹部按摩及保持運動習慣，還有養成每天固定上廁所的時間，有便意時別刻意忍耐，如廁時不滑手機，以確保便便不卡關。
▲邊上廁所邊滑手機別以為是放鬆，恐讓便祕找上門。（示意圖／記者李佳蓉攝）
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