台灣試管嬰著床率僅次美國！醫曝「凍卵」成現代女性潮流：晚婚是關鍵

▲現代女性因晚婚與工作壓力，使不孕人口逐年增加。（圖／取自免費圖庫Pexels）

記者簡仲豪／綜合報導

近年來國人不孕率急速竄升，根據國發會2019年統計，2018年我國總生育率降為1.06人，僅高於韓國，在200個國家中敬陪末座。國健署統計，每7對夫妻就有1對不孕，求助門診者年成長超過20%；而台灣生殖醫學領域以36.7%的試管嬰兒治療著床率高居全球第二、僅次美國！

台灣試管嬰兒之父─曾啟瑞醫師，日前成立亞洲旗艦型生殖機構－臺北生殖醫學中心(Taipei Fertility Center，簡稱TFC)。從1985年成功創造台灣第一位試管嬰兒，迄今已為不孕夫婦帶來近萬個新生命。他認為：「台灣醫療有很多強項，卻沒有整合發展，唯有秉持醫者的人文根本、傳承永續精神，集結志同道合的醫師團隊，才能打造國際化的台灣生殖品牌。」

▲TFC臺北生殖醫學中心由台灣試管嬰兒之父曾啟瑞(圖中)創辦，集結多位不孕症權威包括(左1)何彦秉副院長、(左2)胡玉銘院長、(右2)林時羽副院長、(右1)王瑞生副院長。（圖／臺北生殖醫學中心提供）

曾啟瑞提醒，現代女性不孕率竄升的主要原因，除了晚婚與工作壓力之外，「環境污染」是一大殺手。像戴奧辛、塑化劑等，一旦進入體內很難代謝，會擾亂內生殖系統。平時應該多補充含維他命A、C、E，抗氧化的食物保護卵巢與卵子質量。而男性要維持精蟲活動力與數量，除了抗氧化食物之外，建議多攝取鋅；高溫對精蟲有殺傷力，儘量避免長期浸泡高溫水中，不穿緊身褲子，才能保持透氣。

近年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視。醫師何彦秉指出，國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修，有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌，但療程不僅殺死癌細胞，也傷害了生殖細胞，可能造成卵巢早衰，甚至導致不孕。他認為，面對癌症不能再只是「救活」，應與生殖醫學專業醫師合作，維護病患康復後走回原有的人生規劃。

醫師胡玉銘表示，女性卵子的品質與數量，35歲後就會像溜滑梯式急速下降，35歲或許可以取出超過10顆卵子，但是，年過40歲，能夠取出2、3顆，就已經很不錯了。因此，「凍卵」成為現代女性最新潮流，趁著年輕凍起來，想生的時候生，不想生也可以捐給別人，不再為是否結婚、親友壓力而困擾。

▲TFC擁有最高標準的生殖實驗室，HEPA高效濾網控制落塵量在1000級、也排除VOC(揮發性有機化合物) ，給胚胎最好的發育環境。（圖／臺北生殖醫學中心提供）

生殖內分泌博士王瑞生提醒，不孕困擾的患者月經不規則(35-45天)，排除壓力大、體重太重等問題，觀察到體內男性賀爾蒙偏高，就可能是多囊性卵巢症候群。儘管卵巢庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡，眾多小卵泡在成長初期因內分泌紊亂，體內製造過多男性賀爾蒙，導致腦下垂體給予排卵訊號時，濾泡不會成長，排卵期無卵成熟。

王瑞生表示，多囊性卵巢症候群患者在療程上不適合「新鮮胚胎植入」，因刺激排卵的當個週期若懷孕，卵巢內成熟的其他卵泡來不及退掉，賀爾蒙濃度過高造成體內水分往血管外滲透，會有輕度到重度的卵巢過度刺激症候群風險，重度卵巢過度刺激症候群因血管內水份太少，血球濃度太濃稠，有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水，甚至是心包膜積水。

▲TFC生殖實驗室引進最新型胚胎縮時攝影監控培養箱等高規格器材。（圖／臺北生殖醫學中心提供）

根據2018年的統計，35歲以上才生第一胎者自2008年的8.71%，提高到2018年的22.25%，然而35歲卻是卵巢功能下滑的分水嶺！曾啟瑞醫師提醒，不孕患者中女性占六成左右，男性則是四成，35歲以上新婚夫妻若「努力」半年沒有懷孕，應儘快尋求不孕門診，透過檢查找出雙方「難」孕原因，透過藥物調整、人工授孕或試管嬰兒等療程，都有機會順利迎接新生命。