腰痛驚見腎臟長滿囊泡...確診「多囊腎」 醫曝「關鍵徵兆」：和遺傳也有關

▲一名患者因為腰痛就醫，確診多囊腎。（圖／記者李佳蓉攝）

記者趙于婷／台北報導

41歲王先生因為腰痛到腎臟科門診，醫師透過腹部超音波檢查發現左右兩側腎臟都長了許多囊泡，確診「多囊腎」。醫師指出，多囊腎是一種跟家族遺傳性有關的腎臟疾病，平常可能會因為大大小小的囊泡造成有高血壓、血尿、泌尿道感染和結石、腰痛等症狀，患者的腎功能會逐漸惡化，通常在50-60歲左右必須接受血液透析。

收治該病例的北市聯醫腎臟內科主治醫師徐萱竹指出，雖然臨床上許多腰痛是來自肌肉骨骼，但王先生的母親是慢性腎臟病患者，祖父也接受過血液透析治療，為求謹慎還是安排腹部超音波，果然發現王先生屬於多囊腎。

徐萱竹也特別提到，單一偶發良性水泡在臨床上很常見，多半是因為健檢才偶然發現，原則上每年追蹤腎功能，每三年追蹤一次腎臟超音波即可，不用過份緊張焦慮；但多囊腎的病人，腎功能會逐漸惡化，通常在50-60歲左右，必須開始接受血液透析，大約佔目前臺灣洗腎人口的5%。

傳統上多囊腎治療以控制血壓為主，行低蛋白、低鹽飲食，但沒有根治的方法。徐萱竹說，囊泡體積會隨時間日漸變大，腎功能逐漸變差，但現今已有新藥發明，有助減緩水泡生長速度，今年健保也已經通過有條件給付，對病情逐漸惡化至慢性腎臟衰竭第三期和自體顯性多囊腎的患者來說是一大福音。

徐萱竹提醒，有這類疾病或是家族史的病友們可以善加利用，到腎臟科門診做檢查及評估，是否具有服用該藥物的適應症。使用時病患要遵從醫師指示，多補充水份，追蹤肝功能及尿酸濃度。