呼吸困難久咳不癒？ 當心菜瓜布肺上身

▲衛生福利部台南醫院胸腔內科醫師李政宏主任表示，民眾若是出現呼吸不順、呼吸急促及持續無痰的乾咳等症狀，就要當心「菜瓜布肺」上身。（圖／署南醫提供，下同）

記者林悅／南市報導

呼吸困難、久咳不癒，是感冒？氣喘？或是肺部出了問題？小心死神已悄悄上身！衛生福利部台南醫院胸腔內科醫師李政宏主任表示，正常的肺臟就像一塊濕潤的海棉，若是出現呼吸不順、呼吸急促及持續無痰的乾咳等症狀，就要小心肺可能乾涸地像曬乾後的「菜瓜布」。

李政宏主任指出，特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，因肺部變成像絲瓜曬乾後的菜瓜布一樣，有一絲一絲的纖維及空洞而得名。據統計，國內有超過1300百位患者，主要好發於50歲以上壯年，患者中又以65歲以上男性居多，由於咳嗽症狀容易與其他呼吸系統疾病或抽菸等習慣混淆，患者通常在長期咳嗽一段時間後才確診。

然而此時，肺部已逐漸失去彈性，如同粗糙的菜瓜布一般，影響肺部氣體交換功能。臨床上，也常有患者因急性惡化，導致呼吸衰竭而進入加護病房，由於病況惡化快速且是不可逆的肺部損傷，讓患者在死亡威脅的衝擊下倍感壓力。

李政宏醫師進一步表示，菜瓜布肺患者確診時多已進入中晚期，平均存活期只有8至10個月，呼吸困難讓體力和生活品質都逐漸下降，患者及家屬往往會出現失望甚至放棄的心理。目前國內已核准新型治療藥物，研究顯示可以減緩肺功能下降近一半，及減少68％的急性惡化機率，再加上配合氧氣治療、肺部復健等方法，可以延緩病程，提高病人生活品質。同時針對高危險群的患者，如肺功能已快速下降且持續惡化、或患者主觀認為呼吸很喘，則建議可積極治療，降低肺功能惡化速率。

李政宏醫師呼籲，菜瓜布肺是致死率高、誤診率也高的疾病，因此治療最重要的法則就是早期確診，診斷上需結合臨床醫師及放射診斷科醫師進行高劑量電腦斷層掃描，並搭配病理科的切片檢查，三方共同會診協助判讀，才能更有利於菜瓜布肺的確診

李政宏醫師提醒民眾，只要呼吸有怪聲、胸悶、走路會喘及持續乾咳2個月以上，應該盡速至醫院胸腔內科檢查，接受正確治療，遠離死神召喚！