大便超用力！他肛門外拖「15公分染血肉腸」 醫驚：塞進去又掉出來

▲患者肛門掉出15公分「染色血腸」，連醫師都看傻眼。（示意圖／記者李佳蓉攝）

記者李佳蓉／綜合報導

你也有用力排便，導致痔瘡凸出肛門的困擾嗎？這還不算太嚴重，一名30多歲精神患者住院時被護理師發現肛門口有條「15公分條狀物」垂吊著，緊急會診外科醫師。只見尿布打開上面沾染鮮血，病況特殊且無法徒手推回脫垂物，只能藉由手術截斷後重新固定，醫師也傻眼：「這是我見過最嚴重的」。

大腸直腸外科醫師賴依伶在《醫師好辣》節目中指出，身體某些部位若韌帶鬆弛就會造成脫垂，若長期受便秘所苦，須很用力排便，有些人痔瘡會炸出肛門口，最接近肛門口處的軟組織會掉出，更嚴重者連帶直腸韌帶都鬆弛，導致直腸跟著掉出來。

▲15公分的直腸脫垂連醫師都傻眼，直呼「看過最嚴重的」。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

賴依伶表示曾會診一名30多歲精神科住院患者，照護他的護理師指稱，在進行身體清潔時發現他肛門口有很嚴重的直腸脫垂，當下會診一看驚呆「是我見過最嚴重的！」由於患者長時間服藥導致便秘，本身生活無法自理，每次排便都得一直用力，導致當時不只發現他直腸脫垂，就連乙狀結腸也整段脫垂於肛門外。

「當時看到有一條粉紅色狀的條狀物，大概有15公分長脫垂在肛門外，即使包著尿布也就是要包著那條，尿布上的黏膜都會磨到出血。」賴依伶回憶道。當下雖曾嘗試替患者將脫垂腸子推回，但塞入後又立刻掉出來，身體機能無法控制加上脫垂長度過長，不像一般患者可徒手塞回去，最後只能尋求手術治療。

賴依伶解釋，由於該名精神患者無法自理，對於腸道嚴重脫垂毫無感覺，無法坐立、大多時間都是躺臥在床，拖著一條「粉色尾巴」在外面。後續只能靠手術將整段脫垂的腸子截斷，再利用骨盆腔底的韌帶將腸子固定才終結患者的困擾。