血壓高會造成眼壓高？「眼球水壓」和血管壓力無關

▲眼睛酸痛恐因眼壓飆高。（圖／達志示意圖，下同）

記者趙于婷／台北報導

日前一名31歲女上班族因雙眼痠痛難耐就醫，檢查後發現右眼眼壓26mmHg、左眼眼壓28mmHg，皆高出正常值（10~21 mmHg），懷疑自己是否同時有青光眼與高血壓。但眼壓與血壓是兩碼子事，新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出，眼壓是指「眼球水壓」也就是「房水壓力」，一旦當眼球前房的房水排泄不良時，就會造成眼壓升高。

血壓是指血管壓力，一般正常值為收縮壓＜120mmhg及 舒張壓＜80mmhg，超過即為高血壓。那眼壓與血壓是否有關連性？陳瑩山說明，其實這兩者雖同為壓力，但受到的影響因素非常多，臨床上有高達90%的人找不到血壓升高的病因，例如血管硬化、情緒和氣候變化都是，唯有10%的高血壓患者是腫瘤或其他疾病而造成血壓升高。


▲當青光眼壓迫視神經，就容易造成視神經壞死，最後演變成失明。

值得注意的是，同時這種找不到病因，而壓力升高的情況，也同時也出現在眼壓。所以「壓力都會隨著年齡的增長而升高」是血壓和眼壓的唯一共通點。

但不是單次眼壓過高就能斷定已罹患青光眼，眼壓高病人最重要的是要追蹤。陳瑩山指出，因為眼壓具有「不穩定性」，所以青光眼在確診上是有「時間性」的，眼壓高的患者若放任不管，漸漸就會造成青光眼，而當青光眼壓迫視神經，就容易造成視神經壞死，最後演變成失明。

陳瑩山強調，眼壓不穩定的患者為青光眼高危險群，所以一旦在檢查中，發現有眼壓過高的情況，接下來就要持續做追蹤，一般是每1個月檢查，然後拉長為每3個月檢查，若是每次檢查都是高眼壓，那才能確定有青光眼。

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