月經一來就咳血?原是子宮內膜跑到肺

感冒、咳嗽、生病。(圖/記者黃克翔攝)

▲女子經期一來就咳血,原來是子宮內膜異位症發生在肺,圖為示意圖。(圖/記者黃克翔攝)

記者洪巧藍/台北報導

月經來時的不舒服主要都是腹部疼痛,但一名35歲女性近來卻發現自己每到月經就會咳血!經過就醫檢查,最後確認是因為經血逆流導致的子宮內膜異位症,且罕見的發生在肺部,因為內膜碎片在肺部生長,到了經期也會跟著出血,造成這樣的咳血現象。

收治個案的台灣子宮內膜異位症秘書長、林口長庚婦產部生殖內分泌科主任吳憲銘表示,這名女性原本緊張的來看胸腔科,就怕自己得了肺部疾病,不過醫師發現她咳血的規律性,隨即轉到婦產科找出病因。

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吳憲銘解釋,一般在經期時,血液與內膜碎片會順著子宮流到陰道向外排出,但也有部分會從輸卵管向上逆流到腹腔,其實大部分女性都會經血逆流,這些血液與內膜碎片通常會被身體會吸收,但約有10%~15%的女性會因免疫功能、遺傳等因素,碎片最後會存活、生長在卵巢以及腹腔各組織器官,形成子宮內膜異位症,經期一來也會跟著出血。

▲台灣子宮內膜異位症學會秘書長吳憲銘。(圖/台灣子宮內膜異位症學會提供)

▲林口長庚婦產部生殖內分泌科主任吳憲銘說明,子宮內膜異位症可透過藥物或手術治療。(圖/台灣子宮內膜異位症學會提供)

吳憲銘指出,子宮內膜異位症最常見的發生部位在卵巢,也就是所謂巧克力囊種,也常見於骨盆腔等腹膜型異位症,其他還有些發生在大腸直腸甚至於膀胱等器官,每到經期還會出現便血、血尿等症狀,至於這名女性發生在肺部是極為少見。

除了症狀上的困擾,經血逆流也會讓子宮環境不佳,導致不孕。北醫大生殖醫學研究中心主任曾啟瑞表示,臨床上子宮內膜異位症會有經痛、性交疼痛、腹瀉、排便、排尿困難等症狀表現,但因不少女性會忍耐,通常被察覺都是在久婚不孕,看不孕門診才被發現。

吳憲銘說,子宮內膜異位症可以透過手術、藥物等方式治療,目標減緩經期疼痛、阻斷復發以及恢復、保存生育能力。提醒若是經期期間,身體其他器官也跟著出血,合併疼痛不適,最好就醫檢查。

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