用愛治療 晚期肺腺癌重拾盼望


▲陳志毅醫師
現職:中山醫學大學附設醫院副院長
專長:肺癌診斷及治療、胸腔內視鏡外科、胸腔重症加護

生活中心/綜合報導

肺癌,長在摸不到的胸腔裡,早期沒有明顯的症狀,名列2015年十大主要癌症大死因的第一位。而根據2013年癌症登記年報的新增肺癌個案11751人,以肺腺癌66.5%佔最多,佔男性肺癌54.8%,女性85.6%,肺腺癌是近年國人最常見的肺癌種類。與2003年癌症登記年報裡的統計,分佔男性患者的38.6%,女性的68.9%,已有不小的差異。

中山醫學大學附設醫院副院長陳志毅醫師表示,「肺腺癌患者有很多是女性而且不吸菸的族群。跟基因形態、遺傳或許比較有關係。中山醫學大學附設醫院參與衛生福利部的肺癌篩檢計劃,篩檢了六百位高危險群民眾,有20人證實為肺癌,約3.3%,尤其驚人的是有三等親肺癌家族史者,更高達5%。」

陳志毅醫師說,「以肺腺癌的基因表現,最明顯的就是EGFR〈表皮生長因子受體〉的基因突變,其次是ALK〈間變性淋巴瘤激酶〉的基因突變。」

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陳志毅醫師說,「早期的肺腺癌病人,在治療上會建議先開刀,再視病期做輔助治療。病人也常會覺得有機會開刀,才能治好,但若是晚期的肺腺癌,癌細胞轉移到骨骼、腦、肝、對側肺臟,局部開刀並無法治好病人,治療將會是個長期的抗戰,這樣的病人,個案管理師跟醫師很重要,個案管理師就像是個領航員,把病人領進來,從身心靈來幫忙,要讓病人了解,即使是晚期的肺腺癌,目前也還有很多種不同的治療方法,且有不錯的治療效果,若是有EGFR、T790M及ALK基因突變,目前已有口服標靶藥物,可依據組織學及基因突變來做個人化的治療,病患有機會經由適當的維持治療,與病共存,擁有比較正常的生活。」

癌症治療是團隊合作,正向面對它,以病人為中心的身心靈治療,才是抗癌成功的關鍵。

   

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